小科室能做“大文章”

身边的特色科室

株洲日报记者 刘琼

通讯员/杜方江

对于不少市民而言，市中医伤科医院髋关节科是个陌生的科室。然而，袁尚锋和他的团队却用10年时间，在这个看似小众的科室做出了“大文章”：为百岁老人进行人工关节置换，利用3D打印技术为患者制定手术方案……一项又一项创新之举在他们手中诞生。

科室名片

模拟“实战”，

将3D打印引入手术治疗

发展历程：

成立于2008年7月，为株洲最早成立的髋关节专业科室，现为国家重点专科。

医疗团队：

现有医护人员25人，其中主任医师1名、副主任医师4名、硕士研究生2名。

领军人物：

袁尚锋，现任市中医伤科医院副院长，为该院骨伤科兼髋关节学科带头人，省骨伤专业委员会常务委员，市核心专家。

另辟蹊径，成立全市首个髋关节专科

切皮、清理髋臼、安放人工髋臼、缝合……7月14日，在市中医伤科医院手术室，仅用时12分钟，袁尚锋便完成一台人工髋关节置换手术。

“10年前，我们做这样的手术至少要一个小时。”在袁尚锋看来，手术效率的提升与科室的细分化、专业化密不可分。

2008年7月，市中医伤科医院对骨科进行二级分科，率先成立我市首个髋关节科。

如何将这个“小众”的科室做出“大文章”？这些年，袁尚峰和他的团队一直在探索。

一方面，他们主动向骨科老前辈如戴克戎、王万春等教授靠拢，通过这些名医的传帮带，不断自我成长。另一方面，他们积极“走出去”，派医生前往解放军304医院、德国埃森大学等地观摩取经。

十年磨一剑，市中医伤科医院髋关节科的影响力不断扩大。

“如今，我们年收治600余例髋部疾病患者，年开展约500台次手术，髋部疾病患者的诊治水平及手术量均位居全省前列。”袁尚锋说，更让他欣慰的是，科室成立至今，依然保持“零”事故率。

挑战“禁区”，为百岁老人置换关节

众多周知，高龄患者髋部骨折的治疗及康复是一个棘手问题，这成了不少骨科医生的“禁区”。

2015年，家住天元区铁西生活区的甘奶奶来到市中医伤科医院就诊。那一年，甘奶奶已经102岁，她因为不慎滑倒导致股骨颈骨折。由于老人患有高血压、冠心病等，手术风险极大，不少医院都劝老人回家保守治疗。

“只要手术顺利，老人就有可能重新站起来，安享晚年。”袁尚锋说，没有过多犹豫，他接下了这个“烫手的山芋”。老人入院后，他便带着管床医生及护理人员对甘奶奶进行身体评估，制定手术方案。这一次，老人从手术到下床行走仅用了12天时间。

“这是株洲首位成功进行髋关节置换手术的百岁老人。”袁尚锋有些骄傲地说，截至目前，这一数据已经从“1”刷新到“10”。

通过CT扫描，把人体的骨骼、软组织在计算机里重建，建立CAD模型后，再通过3D打印出来……如此高科技感十足的场景在市中医伤科医院髋关节科并不少见。

2016年9月，来自芦淞区白关镇的易女士来到髋关节科就诊。时年63岁的易女士从记事起就一脚高、一脚低，走起路来左右摇摆。由于跛行厉害，加之右髋关节剧烈疼痛，她迫切地希望进行手术。然而，由于她的右髋关节股骨颈头颈缺失，髋臼无窝，右下肢与左下肢相差约10厘米，手术难度极大。

如何攻克难题？袁尚锋与团队想到了3D打印技术。

“通过3D技术，我们可以在术前制作出病灶模型，提前精准模拟‘实战’，制定最佳的手术方案。”袁尚锋介绍，确定方向后，他们立即通过高分辨率CT扫描，并三维重建易女士病灶部位的个体化骨骼信息，再将信息传入电脑进行处理，随后将数据发送至3D打印公司，按1∶1的比例制作出易女士病灶部位的仿真模型，在此基础上制定详细精准的手术方案。

由于提前进行了“实战”演练，该手术顺利完成。

湖北老人髋部骨折来株寻医解难题

株洲日报记者 刘琼

通讯员/杜方江

株洲日报讯 “母亲终于能正常生活了，我也放心了。”7月14日，在市中医伤科医院，看着即将出院的母亲，来自湖北黄石的张先生满脸笑容。

张先生介绍，他的母亲今年80多岁，平日里身体不错。然而，10年前的一天，老人在家不慎摔倒，左胯部受伤。经当地医院诊断，陈娭毑为髋部骨折。

“当时医生都不敢给我母亲做手术，只愿意保守治疗。”张先生说，从此，母亲只能借助拐杖跛行。近两三个月，陈娭毑感觉疼痛加剧，生活受到严重影响。在亲友的建议下，他带着母亲来株洲求医。

“患者为股骨颈陈旧性骨折，股骨头坏死等。”市中医伤科医院副院长、髋关节科主任袁尚锋介绍，由于患者的病程长、年龄大，手术难度极大。为此，他们进行了多次会诊，制定了详细的手术方案。近日，陈娭毑顺利完成了左侧全髋关节置换。

“患者的双腿已接近等长，疼痛明显消除，关节活动也自如了。”袁尚锋表示，陈娭毑康复后，可达到关节基本无痛，接近正常的行走功能。