中老年人“走走停停”需警惕，治疗不及时可能要截肢

80岁的吴爹爹，身体一直非常好，从来都没住过院，最近2个月感觉右小腿发凉，每次行走约200-300米左右就会出现右边小腿酸胀、疼痛、乏力，休息片刻后，症状消失，再向前行走一定距离后，又会出现上述症状，并且经过休息后症状消失，如此反复。吴爹爹在老伴的陪同下来到株洲市三三一医院就诊，内分泌科苏湖梅主任接待了吴爹爹，经过仔细询问了解吴爹爹的症状，查看了他的体征，苏主任说：“您这是典型的间歇性跛行症状，高度怀疑下肢动脉硬化闭塞，需要做下肢动脉CTA检查！”很快CTA检查结果出来吴爹爹果然是动脉血管出现了问题。

在内分泌科医师的建议下，吴爹爹和老伴找到放射介入科主治医师章旭寻求治疗办法，章医师仔细分析了他的病情，为他制定了微创介入的方法进行治疗。在介入手术台上，仅使用局部麻醉的吴爹爹，手术全程都是清醒的，几乎没有任何疼痛或不适感，在术中吴爹爹甚至通过屏幕看到介入器械在自已的血管内治疗的过程，当闭塞的血管开通的一刹那，吴爹爹明显感觉小腿马上就变暖和，他欣喜的告诉章医师，这效果真的是立竿见影！术后他的大腿上仅仅留下了一个针眼大小的伤口。术后第二天，吴爹爹就可以下床走动，再也没有出现“走走停停”的症状了。

哪些症状须警惕？

1.在发病早期，多数患者仅仅表现为怕冷，行走容易疲劳等不典型症状；

2.随着下肢动脉狭窄阻塞的程度不断增大，“走走停停”的症状就出现了，医学上称为“间歇性跛行”。随着缺血的加重，患者行走后出现疼痛的距离会越来越短，而需要休息的时间则越来越长。

3.随着病情进一步发展，患者在不活动时也会感到疼痛，这种休息时的疼痛也称为“静息痛”，常常发生夜间平躺时，疼痛在脚的前半分或足趾部分比较常见，是疾病严重的表现。

4.在病情的发展中，患者的足部皮肤会发凉、变紫，大部分患者会出现两只脚温度不一致，有些患者会用热水泡脚，认为能够加速血液循环，却不知道高温使脚部血管扩张，组织氧耗增加，得不到足够的血供，病情反而加重。随着病情的进展，许多患者会发现稍微弄破的伤口都不容易愈合，甚至发生足趾发黑坏死，有些还会合并感染，部分患者最终将面临截肢，甚至危及生命。

株洲市三三一医院 放射科 章旭