高龄并非手术禁区 二医院骨科成功为96岁老人置换人工股骨头

近日，株洲市二医院成功为96岁的刘娭毑实施了右人工股骨头置换术，这一手术的成功实施，再次证明高龄并不是手术的禁区。

刘娭毑在自家附近捡拾柴火时不慎摔倒，伤及右髋部，由于患者年龄大，自身又患有“高血压”、“冠心病”、“陈旧性肺结核”等，病情危重。骨科团队在周星主任的带领下为刘娭毑制定了一系列详细的诊治计划，检查及术前评估得出结论：96岁高龄的老人脏器功能衰弱且有心血管疾病，要做股骨头置换这样的大手术是有风险的。

骨科团队随即邀请心内科、呼吸科、麻醉科等多学科会诊，一边为刘娭毑积极调整身体状态，一边共同制定详细的治疗计划及各种处置预案。经过精心准备，刘娭毑在入院后第3天后迎来了手术日。96岁的刘娭毑腰椎已经退变的相当厉害，椎间隙非常狭窄，进行“腰硬联合麻醉”难度较大，但为了避免全麻的诸多不利因素，麻醉科主任傅博宇还是凭借丰富的经验为刘娭毑成功进行了腰硬联合麻醉。随后周星主任主刀，为刘娭毑顺利实施了“右人工股骨头置换术”，术后刘娭毑生命体征平稳顺利返回病房，在术后第二天已顺利开始下地步行锻炼，刘娭毑目前恢复良好。

高龄并不是手术禁区

家人要预防老人摔倒

据株洲市二医院骨科主任周星介绍，针对高龄老人，容易摔跤，且一摔就是关节骨折的问题。老人摔跤的受力点总是在髋部，髋部片骨折以股骨颈及粗隆间骨折最多见，多发于中、老年人，主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆的现象，所以对老年人来说，骨折是有致命危险的。

“仅去年，我科已经成功为50多例高龄老人成功实施各类骨科手术，从医疗角度讲，年龄不是绝对的‘手术禁忌’，但高龄病人风险也高。”周星说，现在医学手段多了，可以采取内固定和置换术等办法有效解决，对延长老年患者生命及提高生活质量有明显积极作用。如果采用保守的治疗方案，病人需要长期卧床，容易导致肺炎、褥疮、尿道感染、肠胃功能减弱等并发症，后续治疗棘手，被称为人生最后一次骨折。周星还表示，一般老年人都有不同程度的平衡力下降，家人要尽量做好预防减少老人摔倒状况。

株洲市二医院 唐奕欣