“我哪里知道肚子痛可能要命哦,还以为晚上吃了不干净的宵夜引起的肠胃炎。”日前,62岁的退休工人杨师傅(化名)毫无征兆地突发剧烈腹痛,像刀割一样难受,全身大汗淋漓。
杨师傅的家属急忙拨打120急救电话,市三三一医院的救护车火速将他接回医院,并迅速给他做了相关检查。放射科主任田强看了杨师傅的腹部CT血管成像片子后,立刻通知了接诊医生:杨师傅得的病是急性肠系膜上动脉血栓栓塞,必须立即治疗,否则有肠管坏死的风险,严重的甚至危及生命!
肠系膜上动脉是所有小肠和大部分结肠的供血血管,肠系膜上动脉栓塞起病急,进展快,其病死率约为50%~70%!肠管缺血超过两个小时就可能导致肠管坏死,所以治疗必须争分夺秒,才能取得好的疗效。
微创介入疏通血管是目前先进的治疗方案:通过大腿上的股动脉插入导管到肠系膜上动脉,从导管内取出血栓,还可以通过导管直接注入溶栓药物到血栓内,把血栓溶掉。这种局部精准溶栓方法相比于经静脉全身溶栓能大大提高疗效,降低溶栓药物的用量,减少并发症的发生。
通过沟通,杨师傅同意了介入治疗方案,章旭主治医生紧急为他实施了介入手术。经过两个多小时的取栓及随后24小时的置管溶栓治疗,肠系膜上动脉血栓终于被清除,血运恢复正常。杨师傅的肚子也完全不痛了,仅仅在大腿上留下针眼大的小伤口,第二天就可以下地行走自如。
杨师傅说:“没想到介入微创治疗这么神奇,不用吃药,不用外科开刀,一根小小的导管就能治好我的病,这样的技术要多推广!”
株洲市三三一医院 小旭