□ 株洲日报社全媒体记者 李军 通讯员 张德芬
核心提示
培训、督导、宣教齐头并进,成效显著
近期,27岁的韩国明星金钟铉因抑郁症自杀引发热议,至今余波未歇,再次引起人们对“抑郁症”以及精神健康的关注。“抑郁症”并非新事物,而我国首部《精神卫生法》实施至今,也走到了第5个年头。
在株洲,市三医院是唯一以精神专科为主的市属综合性医院,也是我市精神卫生防治中心,承担全市精神卫生防治工作。2017年,该院精神卫生专科被纳入市政府第二批重点扶持学科,为加强重点专科建设,一年多来,医院投入300余万元用于精神专科软硬件建设和人才培养。
助力我市建成精神疾病三级防治网络;创新理念,率先在全省开设精神专科开放式高端病房;关注老百姓心理健康和心理疾病的治疗与康复等等。市三医院一直在努力,我市精神疾病防治风貌也焕然一新。
作为全市精神疾病卫生防治中心,市三医院对我市相应的精防培训、督导、宣教等具体工作,采取齐抓共管,取得了显著的成效。
2017年9月,我市完成“2017年株洲市严重精神障碍管理治疗工作暨2017年国家基本公共卫生服务规范(第三版)县级师资培训”,对180余位来自全市五县五区卫计局、疾控中心的相关负责人、乡镇(社区)基层骨干等,进行了专业、规范化的培训。
去年,市精防办还派专家到株洲县、云龙区、石峰区、天元区、茶陵县指导村医的精防知识培训,共培训100余人。同时进行了相应督导。
对精神疾病防治的宣传教育,市三医院始终重视,普及了精神及心理卫生知识,加深了市民对心理健康的认知。2017年10月10日,市三医院以“世界精神卫生日”为契机,开展了主题宣传及义诊义卖等活动,活动现场接受义诊100余人次、各类咨询150余人次,发放宣传资料7种近1000份。
同时,市三医院与市内部分大中专院校、中小学,开展“医教联盟”,举办心理健康讲座,协助学校心理咨询室建设,提升学校心理咨询师的专业技能等。
全市已建成三级精神疾病防治网络
勇做“先行者”,开放式病房获好评
市三医院心身康复科拥有该院全新打造的开放式高端病房,温馨舒适,“休假式”治愈“心病”
市三医院副院长陈湘清介绍,在精神疾病防治方面,我市向来走在全省前列。近几年来,在市委、市政府,以及市卫计委的领导下,市三医院认真开展精神疾病防治工作,取得了不少成绩,尤其值得一提的是,助力我市建成了精神疾病三级防治网络。
早在2009年我市创建“全国卫生城市”之时,就把重性精神疾病患者的治疗及管理纳入考核标准,在精神疾病防治领域率先迈出一大步。
2013年5月1日,我国首部《精神卫生法》正式实施,我市严格按照国家要求,层层贯彻落实精神疾病防治工作,加紧精神疾病防治“市—县区—街(镇)三级网络”建设。
通过这一网络,市三医院能够更好地普及精神卫生知识和基层卫生工作者对精神疾病的认识,帮助精防专干提高对精神疾病患者的识别率、检出率和服药率等;建立了双相转诊的绿色通道,使复发病人在医院及时得到有效治疗,患者病情控制后转回家庭和社区进行社区精神康复管理,促进了患者社会功能的康复,防止了衰退、降低残疾的发生。
对医院自身建设,市三医院也在不断更新理念,以先行者的姿态,在精神疾病防治方面做出了诸多有益探索。
市三医院副院长陈湘清介绍,为满足群众日益增加的诊疗需求,近年来,市三医院在打造开放式高端病房方面不断迈出新步伐。
2012年,市三医院将原临床心身疾病科改成临床心理科,实行开放式管理模式。2014年,成立了以中西医结合治疗手段为特色的中西医心理康复科。2017年12月5日,市三医院又全新打造了更为高端的心身康复科。三个开放式病区环境温馨舒适,一改人们对精神专科必定封闭、恐怖、阴森的思维定势。
“同时设置3个开放式病区,这种革新的力度与规模,放眼全省14个市州也很罕见”,陈湘清说,也正因如此,湘潭、衡阳、郴州等地的相关医院都曾先后到市三医院考察学习。
此外,市三医院近几年在改善住院环境的同时,也在加强改进治疗措施,引进新型药物及疗法,创新康复措施,提高患者的治愈率,促进了患者的康复和回归社会。
陈湘清说,市三医院通过上述创新和改革,社会反响良好,患者和家属满意,医院管理和技术水平都有了质的飞跃。他相信,随着人们对心理健康的日益重视,市场需求还将扩大,而市三医院也将与时俱进,为株洲老百姓的心身健康、为全面建设“健康株洲”贡献更多的智慧与力量。
管理逐步加强,诊疗越发细化
作为我市精神疾病防治指导中心,市三医院承接了全市大部分重性精神障碍患者筛查、建档、随访、治疗及管理的技术指导工作。
据统计,截至2017年年底,我市系统登记在册重性精神病人为17448人,在册率为4.36‰;管理人数17021人,年规范管理率达到91.92%,治疗率91.57%。数据显示,我市患者在册率、规范管理率、治疗率均较上一年度有较大提升。
建档方面,2017年,市三医院协助栗雨、三门、贺家土等全市10多个乡镇卫生院,以及社区卫生服务中心,对其辖区内的重性精神疾病进行了摸排、随访、体检,共发现并登记新患者28人,随访患者600余人,体检患者500人。
对患者诊疗方面,市三医院也越来越规范与细化。2017年,市三医院结合门诊接诊的6000余例抑郁症患者的情况,对人们普遍关注的抑郁症做出分析与研判,指出抑郁症高发群体是17岁到25岁的青年;以及60岁以上老年人群,特别是“空巢”、体弱多病、失独等6类老人,分别占比40%与30%,体现了社会关怀与责任感。
近年来,市三医院投入数百万元,用于医院软硬件建设,打造“公园式”住院环境
专家名片
陈湘清
精神科副主任医师,现任株洲市三医院业务副院长。株洲市精神病学科带头人、株洲市首届中青年知名医师,株洲市首批核心专家库成员,担任株洲市医学会精神医学专业委员会主任委员、湖南省心理咨询师协会理事、湖南省医学会精神病学专业委员会委员等多个社会职务。从事精神卫生临床及管理工作27年,擅长心理咨询及心理治疗、抑郁症、焦虑症等其它心理障碍的诊治。
救治救助深入开展,惠及民生
对贫困重性精神疾病患者的救治救助,自2014年起,一直就是我市重点落实的省级民生实事工程之一。而连续3年来,我市每年都在全市救治救助了数百位贫困重性精神疾病患者,其中市三医院又具体承担了大部分的救治救助工作。
2017年,我市继续开展重性精神疾病患救治救助工作,制定相关实施方案,在全市救治救助贫困重性精神疾病患者600余人。
对这些救助对象,我市采取“医保+住院救助”的限期救助模式,给予急性期住院病人1个半月至2个月的治疗时间。
截至2017年底,市三医院收治救助患者329人,极大地减轻了患者家庭的经济负担,有效减轻了患者的精神痛苦,推动了相关政策深入落实,切实防范了严重精神障碍患者肇事肇祸重大案件发生。“这种成效是看得见的,如今你走在大街小巷,已很难看到重性精神疾病患者四处游荡,以及这类患者带来的肇事肇祸行为。”市三医院副院长陈湘清介绍道。
市三医院副院长陈湘清(右一)带教查房,为患者做心理疏导
市三医院派出专家进校园,举行关爱未成年人心理健康活动