这个普外二科“不普通”

□ 株洲日报记者 刘琼 通讯员 李菁菁

他们将普外科中应用广、难度高的腔镜技术运用得炉火纯青，病人们像追星一样找到他们，一个又一个的奇迹被他们创造。

1月22日，省直中医院普外二科挂牌成为胃肠外科疾病诊疗中心和腹部肿瘤诊疗中心，这在全省中医院系统中尚属首例。

这个普外二科为何“不普通”？日前，记者走近这个团队，倾听他们背后的故事。

医者仁心，为贫困患者募捐生活费

“多谢这些医护人员，让我10年的求医路划上了句号。”在普外二科的宣传栏上，一封红纸书写的感谢信格外显眼。来信的患者名叫周武（化名），来自茶陵，今年42岁。

2007年，在深圳打工的周武患上严重的痔疮。在家人的建议下，他在深圳一家私人医院进行了手术，不料，因术后护理不当引发肛周脓肿，他只得“再挨一刀”。让人意外的是，此次手术效果仍不理想，还导致其出现肠瘘。为了治病，接下来的10年，周武辗转广州、武汉、长沙等地，接受了10余次手术，身体却每况愈下，家中也因此一贫如洗。

去年7月，省直中医院副院长尹晖明在茶陵义诊时得知了周武的情况。

“当时，他只能系着尿不湿躺在床上，生活不能自理，看着让人心酸。”尹晖明说，他当即决定将周武接回该院普外二科救治。经仔细检查，他们找到其久治不愈的原因。

“他患有肛瘘引起的肛周脓肿合并结核，考虑有恶性肿瘤的可能性，这些都可能导致病程迁延。”尹晖明说，随后，他们对症治疗，为周武进行了miles手术(经腹联合会阴部直肠切除)，术后病理检查结果为直肠中分化腺癌并结核性脓肿。考虑到周武家境贫寒，普外二科不仅减免了部分医药费，还为其募捐了生活费。

“上个月他来复诊时高兴地说，春节后，他又可以出去打工挣钱了。”说到这，尹晖明一脸欣慰。

苦练“内功”，腔镜技术炉火纯青

外科界泰斗黄志强曾这样说，对于一名现代的外科医生，必须是一手拿刀，一手拿镜。一句话点破玄机，一位好的普外科医生必须掌握腔镜技术。

“梅花桩”“抓豆子”“凌波微步”…… 这并非最新的网红游戏，而是普外二科的医生在进行腹腔镜基础技能操作培训。通过木箱上两个小洞，插入并操纵两把腔镜器械，看着电视屏幕，完成各种夹取、剪切、穿洞、打结等高难度动作。

“在腔镜下看东西，因为存在视野差，常常会发生这样的情况，明明看到夹住了目标，但实际上却没有夹住，这需要医生进行成千上万次的练习。”普外二科主任刘首记说，为了“苦练内功”，科室的不少医生都会在家自制操作箱，进行腔镜模拟训练。

一步步的积累，让整个团队的技术成熟起来。

“如今，我科每年进行腔镜微创手术近1000台，单胃、结直肠癌腹腔镜根治术就近300台，我们还成了湖南省腹腔镜技术联盟副理事长单位呢。”刘首记兴奋地说。

创造纪录，“冒险”为103岁老人手术

有时，普外科医生需要的不仅是技术，更是胆量。

去年初，普外二科来了一位103岁的患者，老人患有降结肠癌、不全性肠梗阻等，急需手术。可由于高龄老人手术存在麻醉耐受性差、切口愈合能力差、基础疾病多等问题，风险极大。

做还是不做，这是摆在刘首记团队面前的难题。

“如果不做手术，老人可能活不了几个月，但是老人的求生欲望是那么强烈。”刘首记说，在患者与家属的支持下，他们决定“冒一次险”。

为了将风险降到最低，手术前几天，普外二科与麻醉科、心内科等科室进行了多次会诊，反复修改方案，派出了10人团队全程参与手术。最终，手术顺利完成，耗费2小时，相比往常节约了一半时间，患者在术中的出血量不到10毫升。

“这创造了我市同类手术的最高龄纪录。”刘首记说。