接种卡介苗后 为何没有产生“卡疤”？

大部分宝宝在接种了卡介苗后，手臂上会形成一个圆形的疤痕，俗称“卡疤”。由于“卡疤”影响美观，固然令有些人感到苦恼，但是，宝宝接种了卡介苗以后，几个月过去了，胳膊上却没有看到“卡疤”的踪影，这让家住天元区的陈女士感到十分担心和着急。“是医院的卡介苗接种不成功吗？”她怀着忐忑的心情拔打了省直中医院产科的电话，向医护人员进行咨询。

其实，卡介苗接种后产生的疤痕并不能代表疫苗接种的免疫效果。卡介苗接种后，机体会发生迟发性免疫反应，一般于接种后2周左右出现局部红肿、浸润、化脓， 6-8周形成小的脓包或溃疡，在8-12周开始结痂，痂皮脱落后局部会留下一个微红色的小疤痕，以后逐渐淡化成肤色，成年后不会消退。大部分人在接种卡介苗后皮肤上会留下疤痕，但也有少数（约5%左右）由于个人体质的关系，皮肤上并没有明显的痕迹，这并不代表卡介苗没有接种成功。如需检测卡介苗的接种效果，可以在接种后三个月作结核菌素试验，判断卡介苗是否接种成功。

那么，对于因各种原因卡介苗未能接种成功的宝宝，是否需要补种呢？根据CDC（中国疾病预防控制中心）的指导意见，卡介苗补种原则为：“未接种卡介苗的3月龄以下儿童可直接补种，3月龄—3岁儿童对结核菌素（PPD）试验阴性者可补种，4岁以上儿童（含4岁）不予补种。已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。”——这就是说，没有卡疤，不提示接种不成功，不需要再次接种卡介苗。

听了省直中医院产科工作人员的详细解释后，陈女士心中的一块大石头方才落了地。

省直中医院产科二区 李多佳