刘和平：为患者解除病痛 是职责所在

□ 株洲日报社全媒体记者 李军 通讯员 李建辉 唐奕欣

近期，芦淞区的李大爷因病入住我市某医院，在胸部CT扫描时，发现其左侧气管有一枚1X1.5厘米大小的骨性异物。李大爷回忆，可能是6年前吃饭时不小心呛进去的。

异物在气管内时间太久，病变导致李大爷的部分肺萎缩，形成肺不张。主管医生介绍，治疗该病有二种办法，一种是外科手术治疗切除相应的气管和肺，另一种是气管镜下介入治疗取出异物。患者家属反复咨询了市内几家大医院，最后经朋友推荐，李大爷找到了市二医院呼吸内科主任刘和平。

刘和平是善于挑战疑难病例的高手，这次又解决了困扰李大爷6年的难题。为了避免强行拖出异物导致大出血风险，刘和平组织科内讨论及多学科会诊，最终创造性地用钬激光先将异物击碎分离成多个，再分次取出。这种取异物的方法在国内鲜有报道，在省内更是首例。

康复后的李大爷一再感激，刘和平朴实地说，“为广大患者解除病痛，是我的职责。”从事呼吸科临床医疗工作近三十年来，刘和平一直这样说，也一直是这样做的。

医术高超有医德，有病人视其为亲人

行医近三十年，刘和平把满腔的热情和爱都奉献给了医院和病人，他的病人也往往把他视为亲人。

今年起伏的时候，刘和平家里来了一位客人，客人进门的第一句话就是：“我又来了。”刘和平一看，原来是他治好的病人之一：易先生。

四年前，61岁的易先生短时间内相继出现心、肺、肾三个器官功能严重衰竭，合并上消化道大出血，严重贫血。易先生先后到我市及长沙多家医院抢救，救治一个月，病情却未得到控制。直到最后一次在本地某医院重症病房住院时，医生多次找老易家属谈话，认为易先生的病情太复杂、极其严重，继续治疗肯定是人财两空，建议家属放弃救治，并认为易先生这种情况，最多也只能勉强维持生命几个小时。

听说没救了，易先生的家人不得不放弃，把易先生抬回家，可偏偏十数小时过后，易先生的病情并没想象的那么糟。家人抱着试试看的心情，拨打120急救电话，将易先生送入市二医院呼吸内科，刘和平通过仔细诊疗后，初步考虑患者可能是临床上一种罕见的疾病，即“显微镜下多血管炎”，经过积极治疗后，患者病情日见好转，一个月后，易先生康复出院。

为了感激刘和平让自己奇迹般重获新生，易先生从此每年都会到刘和平家拜访几次，不知不觉已经坚持好几年了。

带领团队科室水准一起提升

多年来，刘和平带领科室人员，引进了大量新知识、新理论、新方法于临床。

近年，呼吸内科更是率先开展了多项经支气管介入技术，弥补了市内本专业的空白，并达到国内先进水平，如：CO2冷冻，氩等离子体热消融，球囊扩张，气管支气管支架置入术，胸腔镜等，以前需到省城大医院才能解决的问题，现在在市二医院就能搞定了，受到了市内外广大患者的一致好评。

刘和平始终牢记“修身慎行，敦方正直，清廉洁白，恬淡无为”。他严格规定科室的医生，能不检查的项目，决不给病人检查，能用便宜的国产药，就坚决不用昂贵的进口药。他常给科室的医生说：“我们给病人节省钱，把这些钱花在治病的刀刃上，就是延长他们的生命啊”。

对每一个青年医师，刘和平都悉心指导，毫无保留的将自身知识经验传授给他们。他以身作则，从检查到治疗，处处都为病人精打细算。如果是远道来的患者，他还会跟相关科室沟通联系，尽快做完检查，明确诊断，给予及时治疗，为患者节约费用。

在刘和平的带领下，市二医院呼吸内科目前建立起了一支技术过硬、梯队合理的医生队伍。在任何时候，如碰到了当班医生处理不了的棘手困难，一向他汇报，他会第一时间将诊治的措施和要点指示给当班医生，如果他认为当班医生独自处理有困难，会立即赶到现场，就是这样一种“拼命三郎”的精神，使呼吸内科成功救治了一大批急危重症及疑难病人。

“慢阻肺”一种未被重视的慢性病

记者：什么是“慢阻肺”？

刘和平：慢性阻塞性肺病，简称“慢阻肺”，肺脏在呼吸过程中，气体通过气道进出，如果吸烟、感染、空气污染等因素损伤气道后，气道就会出现慢性炎症，时间一长会造成气道管腔狭窄，使呼吸时气流受阻，导致肺功能障碍。这个结果是不可逆的，并呈进行性发展，我们熟悉的慢性支气管炎和肺气肿都属于此病范畴。

它是目前造成人类死亡原因的第三位。从流行病学的几个关键指标——发病率、死亡率、疾病负担来看，该病同时在高水平上升，这在其他疾病中是罕见的，因为经过有效预防，不少疾病的死亡率都在下降。在国人常见的慢性呼吸系统疾病中，“慢阻肺”最应该重视。

记者：能做些什么来预防“慢阻肺”？

刘和平：对于“慢阻肺”的治疗，目前医学上缺乏有效的药物阻止长期肺功能下降。因此，戒烟，预防其急性发作是关键目标。

慢阻肺跟其他慢性病的区别是，需要长期的药物治疗跟平时的康复管理结合。患者如出现痰液变黄或者是胸闷气促加重，意味着慢阻肺到了急性加重期，要赶紧到正规的医院规范地治疗；稳定期的患者，除进行肺康复外，部分病人可以进行长期的家庭氧疗，有利于改善肺部症状，提高生活质量。

尤其要提醒，40岁以上的人群，长期吸烟、长期出现咳嗽、咳痰、气短的症状时，就应该到医院做肺功能检查。慢阻肺是一种可预防、可治疗的疾病。只要病人进行科学规律的治疗，病情就可以得到很好的控制。除了治疗，预防也是一个重要方面。要做到不抽烟，避免二手烟、对自己有过敏性刺激性的东西不要接触、每年秋天打一次流感疫苗，每五年打一次肺炎疫苗、科学合理的运动和饮食。

专家名片

刘和平（左一）正在专注地为患者做经皮穿刺肺活检术

刘和平

主任医师，湖南省市州级医院临床重点专科——株洲市二医院呼吸内科主任，湖南省抗癌协会肺癌专业委员会委员，湖南省医师协会呼吸内科专业委员会委员，株洲市呼吸内科专业委员会副主任委员，株洲市结核病诊断和治疗质量控制中心主任，长沙医学院兼职教授，株洲市劳动模范。

行医近30年，主要从事呼吸系统疾病诊断与治疗：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、肺心病、气胸、各种肺炎、肺与支气管结核、支气管扩张、肺栓塞、间质性肺炎、尘肺、鼾症及不明原因的咳嗽、咯血、胸腔积液、呼吸困难等。擅长支气管镜、胸腔镜在呼吸系统疾病的诊断和治疗，在株洲市率先开展了多个呼吸内镜介入技术项目：如舒适支气管镜技术；经支气管针吸活检术(TBNA)；经支气管镜对支气管结核、气管内良恶性肿瘤、支气管异物的冷冻、高频电氩气刀、钬激光治疗；气道狭窄病变的球囊扩张及气道内植入支架；尘肺的选择性大容量肺泡灌洗；内科胸腔镜应用于胸膜疾病的诊断和治疗；重症哮喘的支气管热成型术等新技术。其中多个呼吸内镜介入项目填补了本市的空白，在全省市州级医院处于领先水平。