【政策依据】《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅关于印发《湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法（试行）》的通知》（湘医保发〔2022〕61号）、《湖南省人民政府办公厅关于印发<湖南省职工基本医疗保险实施办法>的通知》（湘政办发[2022]66号）、《湖南省医疗保障局关于积极推进门诊费用跨省直接结算的通知》（湘医保发[2021]22号）、《关于积极推进门诊费用跨省直接结算的通知》（株医保发[2021]17号）
【政策干货】开通门诊费用跨省直接结算业务
【案例】2017年，株洲市医疗保障局在全省率先开展跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作；2021年，开通了跨省门诊费用直接结算；2022年6月，我市又是全省第一批开通了门诊慢特病跨省直接结算；2023年实现全部43个门诊慢特病省内治疗费用异地直接结算。湖南省工业设备安装有限公司属于国家大型综合施工企业，单位职工流动性大，异地就医人员多，原来是由单位医保专干搜集职工外地就医的报销资料或者职工个人向我局申请手工报销，单位医保专干的工作量因此增加很多。自我局开通异地就医联网直接结算以来，减轻了单位医保专干的工作量，也减轻了职工异地就医垫付资金的压力和手工报销来回奔波之苦，极大地提高了企业和职工的办事效率。今年1-9月，湖南省工业设备安装有限公司异地就医门诊联网直接结算3915人次，结算医疗费用119.91万元，支付基金48.07万元。
详情可拨打市医疗保障局电话28681669咨询了解。