编者按：刚刚过去的一年是“十一五”的收官之年，也是我县实现“五年倍增，争创一流”目标的跨越之年。在攸县县委和县人民政府的正确领导下，全县广大干部群众团结一心，瞄准了“继续实施‘四大战略’，全力打好园区攻坚、城市提质、旅游开发‘三大战役’，全面加强党的建设，推动经济社会又好又快发展，明确了‘民众幸福指数提高、城镇建设管理提质，经济社会发展提速”的总体要求。在实现新型工业化、新型城市化、新农村建设的过程中，创造了不少令人瞩目的业绩，取得了许多不同凡响的成就。回眸2010年，旨在总结过去，展望未来。为此，本网特将从部分单位或行业采写、报送来的经验或做法，予以报道，以飨网友。
攸县卫生事业呈现良好发展态势
2010年，全县卫生系统以医药卫生体制改革为契机，紧扣年度工作目标，规范运行新型农村合作医疗，健全公共卫生服务体系，不断提升医疗服务水平，不断加强医疗服务体系建设，全力抓好医德医风建设，努力争创一流业绩，全县卫生事业呈现良好的发展态势。
新农合工作稳步推进
去年是新农合运行的第四个年头，在以“确保农合基金安全，确保老百姓得实惠，政府赢得民心，卫生系统赢得荣誉，从而带动医院发展”的思想指导下，各项工作进展顺利，新农合惠民度进一步提升。2010年全县共有639827人参加了新型农村合作医疗，参合率为96.7%，总筹资8958万元。截止11月30日，共补偿64398人次，补偿金额6764万元，基金使用率75.52%，统筹地区内综合补偿率为60.08%；其中住院补偿43571人次，补偿金额6095万元，次均补偿1398元，与同期相比，增加了15%；有4人达到6万元封顶线。预计全年基金总支出将达到7523万元，提取风险基金260万元，年度结余在1100万元左右，基金整体运行平稳安全。一是调整完善方案。去年统筹资金标准由100元提高到140元，住院补偿比例也随之提升，除县外非定点医疗机构保持35%不变外，定点医疗机构均提高5%，封顶线由上年3万元提高到6万元；启动了门诊统筹补偿工作，补偿比例为30%，不设起付线，以户为单位，按户参合人数乘以16元为每户封顶线，实行整户封顶，户内通用；调整了特病门诊补偿比例，门诊透析患者的补偿比例由35%调整到40%，年最高补助标准由1.8万元调整到2.5万元。二是创新筹资模式。2011年我县的筹资工作发生了很大的变化，新农合缴费标准为30元/人，采用了由信用联社依据委托书从农户储蓄帐户中代扣代缴的协议筹资模式。截止11月底，全县已有643868人参加了新农合，参合率达到96.4%，提前完成了筹资工作目标任务。三是加强队伍建设。根据工作需要，通过公开、公平、公正的考试方式对县合管办审核员队伍进行了全面整合，确定7名同志充实到县合管办担任审核稽查工作。有效地强化了新农合的监管作用，确保了新农合基金的安全运行。四是规范服务行为。严格规范入院登记、住院审批制度，建立日查房制度，县合管办加强监督巡查，监督工作坚持做好巡查到科室、核对到床头，加强夜间查房。进一步完善我县单病种定补工作，将单病种定额补偿的范围由16个扩大到26个。严格责任追究，按照“谁审批谁负责、谁经治谁负责、谁审核谁负责”的原则，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范新农合服务行为，严格实行责任追究，从严处理相关责任人。去年对县内定点医疗机构近4万份补偿资料复审，结合稽查情况，截止到11月底，共审减、处罚金额80.95万元，全部纳入合作医疗基金，并对违规单位下达整改意见书18份，通报批评6人次，对相关人员进行了诫勉谈话27人次，相应经济处罚追究到经治医师。五是启动农村儿童先心病免费救治工作和县外定点医疗机构直补工作。按照《湖南省农村儿童先心病免费医疗救治试点实施方案（暂行）》文件精神，广泛宣传，积极做好申报工作，到目前为止，已申报了23人，14人已做先心病免费手术，还有4人安排在近期进行手术。根据上级安排，我县启动了湖南省儿童医院、株洲市中医院等六家定点医疗机构直补工作，今后将进一步扩大直补范围，让我县参合农民享受便捷服务。
九项基本公共卫生服务取得实效
开展九项基本公共卫生服务是有效预防和检测主要传染病及慢性病，缩小城乡公共卫生服务差距，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务的一项重要举措。县委、县政府已将其列为去年十件民生实事之一，该局高度重视，统一部署，工作全面铺开，颇有成效。一是建立公卫队伍。根据《国家基本公共卫生服务规范》和国家医疗体制改革有关要求，成立了县级项目管理办公室和乡镇卫生院、村卫生室三级项目机构，明确了乡镇公共卫生服务工作人员，4月初对全县乡、村两级公卫人员进行了业务培训，5月底全面启动。二是明确公卫目标。建立居民健康档案是实施九项基本公共卫生服务的重中之重，我局高度重视，6月份通过统一招标，为各乡镇卫生院配备了2台台式电脑，2台手提式电脑，根据省市建档要求，全面实行电子建档；并安排专门的公共卫生服务工作人员与地方政府联合逐村逐户开展体格检查，进行健康宣教，对重点人群进行跟踪服务；截止目前，电子建立居民健康档案26.49万份，已完成全年工作任务。三是加大考核力度。为有效推进九项基本公共卫生服务项目实施，制定了《攸县九项基本公共卫生服务项目实施方案》和考核细则，实行三挂钩，即：与乡镇卫生院院长的政绩挂钩、与乡镇卫生院年度卫生工作考核评比挂钩、与九项基本公共卫生服务项目经费挂钩。并于6月、10月组织了相关业务人员对全县相关医疗机构进行了专项督查及指导，发现问题并及时整改到位。
医疗服务体系不断加强
一是进一步完善了医疗机构硬件建设。 去年以来，在上级各部门的关心支持下，该局共获得中央扩大内需项目4个﹙一个乡镇中心卫生院，3个村卫生室﹚，分别为：网岭中心卫生院，总投资：130万元，菜花坪菜塘村卫生室、石羊塘黄家垅村卫生室、上云桥冯家坳村卫生室，总投资12万元。省资项目2个，分别为：丫江桥卫生院公转房项目，连塘坳卫生院公转房项目，总投资60万元。截止目前，3个村卫生室的建设以全面动工，按照上级要求预计年前全部竣工并投入使用。网岭中心卫生院的污水处理等配套工程已动工，土建部分已进入设计阶段，预计12底全面开工建设。2个省资项目目前已进入设计阶段，预计年前全面动工。2009年第三批的中央投资项目，酒埠江中心卫生院：总投资120万元，已于去年6月份全面竣工并投入使用；县中医院：总投资2250万元，去年12月主体工程完工，全部工程预计2011年4月份全面竣工并投入使用。与此同时，我们积极配合规划等部门开展了人民医院改扩建工程和妇幼保健院搬迁工程的项目规划设计工作。二是提升了基层设备条件。为全县458家村卫生室争取了近250万元的医疗器械，已全部配备到位；为全县25家乡镇卫生院按10万/家的标准配备了医疗设备，其中13个乡镇卫生院配备了救护车，12家乡镇卫生院配备了心电监护仪、心电除颤器、生化分析仪等医疗器材，有效提升了基层的设备条件。三是加强了医疗机构队伍建设。去年全县通过公开考试的方式招聘了32名医学院本科和大专毕业生，且均具有执业医师或执业助理医师执照，已全部按乡镇卫生院岗位需求分配到位，极大地充实了乡镇卫生院的人才队伍。
医德医风不断好转
一是加强行风建设。制定了《攸县卫生局2010年政风行风民主评议实施方案》，进一步规范卫生行政行为，全面整治医药购销领域商业贿赂。通过开展“创先争优”、“知法明纪大教化”、“三比四评”等活动，进一步改善服务态度，提高服务质量，规范医疗行为，树立了一批德技双馨的先进典范，其中县中医院谢智敏被评为“株洲市十佳护士”，荣获“攸县人民满意公仆”荣誉称号；县人民医院武福南被评为“株洲市十佳医生”；县人民医院郑剑侠被评为“株洲市十佳药师”；湖南坳卫生院丁可德被评为“株洲市文明建设先进个人”。涌现了一批如县直医院的王自华、谭卫波、汤金彪、谢智敏，乡镇医疗机构的刘开颜、谭小珍、袁喜荣等优秀共产党员。二是健全廉政机制。建立轮换岗制度，要求各医疗机构对药剂、药品及医用设备、耗材采购部门负责人实行“轮岗制”，狠刹收受回扣、“红包”之风；推行预警机制，各医疗机构通过自查自纠把发现的问题处理在萌芽状态；进行诫勉机制，对工作存在问题的同志，通过自我检查、谈话等方式进行教育，以清思想、正视听、晓得失；实行奖惩机制，把廉政建设和个人的评先、嘉奖、晋级结合起来，在系统上下构筑一道严密的廉政防线。三是加强社会监督。采取召开座谈会、个别访谈、问卷调查等形式，广泛征求社会各界的意见和建议，发出《致人大代表的一封信》100余封，聘请了10余名人大、政协委员担任行评监督员，认真汇总意见建议并及时改进。成立了医德医风监督办公室，抽调专人负责日常工作，并要求各医疗单位在单位大厅和病历本首页上分别公布局和各自单位的医德医风投诉举报电话和投诉举报内容，接受社会监督。并在规定时间内进行调查处理投诉举报，根据举报次数对相关责任人进行严肃处理。通过上下配合，协调联动机制，系统内医德医风有较好转变。到目前为止共接到各种举报12起，同比下降了20%。
创卫工作成效明显
我县正式启动创建省级卫生县城工作以来，该局紧跟县委、县政府步伐，理清思路，自我加压，以高度负责的工作态度，勇挑创卫主担。一是领导重视。成立了以一把手为组长的领导小组，按照《湖南省卫生县城标准》和《湖南省县城考核各管理办法》的具体要求，召开了创卫工作动员大会，明确工作目标和任务，将工作职责分步骤、分阶段进行量化 、细化，层层建立责任分解机制，与城区各医疗卫生单位签订了创卫责任状，并多次邀请省市有关专家来我局进行技术指导。二是严格考核。建立严格的考评机制，按照创卫标准和要求，切实履职，狠抓落实。局创卫办对系统内各单位定期或不定期进行督查，并将情况计入年度考核内容。凡在省市考核验收中扣分一厘罚500元，凡单位扣分的，一把手要向局里写出书面检讨。同时，对在创卫工作中成效显著的单位和个人，给予表彰和奖励，去年通过省级卫生文明单位验收的有黄丰桥、网岭、渌田中心卫生院和三人民医院，通过市级卫生文明单位验收的有丫江桥、新市、大同桥、鸾山、桃水卫生院。三是突出重点。根据县政府的《创卫工作方案》和《创卫生县城考试记分细则》，制定了《攸县卫生局创建省级卫生县城实施方案》，突出抓好健康教育、公共场所、个人饮用水卫生、食品卫生、疾病预防与控制、病媒生物防治和开展系统内控烟工作六大创卫任务，按照专业组的要求，明确目标和任务，严格按照考核标准，扎实开展工作，并进行不定期督查暗访，就存在的问题及时指正，并限期整改到位。
公卫职能有效发挥
一是加强重大疾病的防控工作。根据全省疫情形势，我县紧密部署手足口病防控工作，成立了手足口病防控工作领导小组，制定了手足口病防控技术方案与应急预案，加强疫情报告，及时掌握了相应传染病的疫情动态，截至目前，我县共报告761例手足口病病例，无一例重症病例，无一例死亡病例，全县未发生聚集性病例，有效控制了手足口病疫情。去年6月19日，全县普降暴雨，大部分乡镇不同程度受灾，按照县委、县政府统一部署，我局及时组织相关单位到灾区做好灾民卫生、饮水、防疫工作，确保了灾后无大疫的目标。与此同时，认真开展免疫规划工作。根据省、市文件精神，全面完成了乙肝疫苗补种工作和麻疹疫苗强化免疫工作，乙肝疫苗应补种人数36244人，实补种人数36055人，补种率为99.5%；麻疹疫苗强化免疫应接种人数32568人，实接种人数32278人，接种率为99.11%，顺利通过了省市相关部门的评估。当前又正在开展脊髓灰质炎强化免疫工作。二是扎实推进妇幼保健工作。进一步完善了基层妇幼保健网络，与各乡镇卫生院、县直医疗卫生单位签定了“妇幼保健卫生工作责任书”，层层落实责任，充分发挥乡村级妇幼保健队伍职能，做好网底工作，妇幼保健工作水平明显提高。大力开展免费妇科病普查普治工作和新生儿疾病及听力筛查工作，全年共查治妇女146254人，普查率达74.01%，新生儿疾病筛查7299例，筛查率达82.8％，新生儿听力筛查5434例，筛查率达61.65%，并积极规范孕产妇系统管理工作和母婴保健服务，全年共实施产科急救77例，住院分娩率达99.9%，高危孕产妇管理率100%，孕产妇死亡率16.8∕10万，5岁以下儿童死亡率9.8‰，婴儿死亡率6.8‰，新生儿死亡率4.1‰，均控制在“两纲”规定范围内，广大妇女儿童的身心健康得到了进一步保障。三是有效开展卫生法制监督工作。进一步深化了卫生专门法的学习。进行了《食品安全法》、《职业病防治法》等法律培训2次，结合“3.15”和农村法制宣传月活动，发放各类宣传资料2万余份，悬挂横幅标语16条，出去宣传车12辆次，努力营造浓厚的普法氛围。进一步加大了行政执法力度。全年共查处各类案件389起，其中简易程序115起，一般程序274起，涉及食品卫生、公共场所和医疗卫生，共罚款61.5万元。进一步规范了执业行为。全年共受理卫生行政许可申请646份，已发放卫生许可证620份，26份待现场评审正在办理中，全年未发生一起投诉和举报，按时办结率和群众满意率均达到100%。加大了对重大活动期间的餐饮安全监管工作和学校的专项监督检查工作，实行公共场所量化分级管理，严格制定食品安全保障工作方案，确保了重大节日、重要活动以及高考期间的食品卫生安全。积极创建“法治机关 ”，顺利通过了省市县初步验收，得到了各级领导的充分肯定，并被县依法治县办作为样板向全县推广。
党组织和队伍建设进一步加强。
一是打造学习型组织。定期组织党员干部深入学习《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》和《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，扎实开展党风廉政教育，不断提高并强化党员干部特别是领导干部的廉洁自律意识。重点抓好全系统干部职工职业道德教育，树立良好的医务工作者形象。二是创新基层党的建设。完善各单位班子成员年度述职述责述廉和民主测评制度，加强干部队伍监督管理，各基层单位党组织增强工作透明度，通过党委（支部）会、院务会集体讨论研究重大事项，对重大决策和决定、领导班子自身建设情况、干部人事任免情况、领导干部廉洁自律规定执行情况、基层组织建设情况以及根据实际情况或党员认为有必要公示的其它事项等6个方面的工作进行及时公开，密切了党群关系。同时在年终考核时，要求班子成员和股室负责人都要进行公开述职，接受评议。三是夯实干部队伍建设。加强对系统内后备干部的培养和管理，将德才兼备、有发展潜力的年轻同志充实到系统后备干部库，去年该局推荐了6名年轻干部参加中青班学习，为卫生事业的健康发展提供了人才支撑；加强了对入党积极分子的党性教育，选送了一批入党积极分子进行培养，切实做好党员发展工作，优化了党员队伍结构；加强了专业技术人员招聘力度和培训进修力度，充实了基层医疗卫生机构医技力量。
稿源：攸县公众信息网
文：县卫生局
编：胡颖琼