37岁的朱先生8年前偶尔一次体检中,被查出血压偏高。在医生建议下,他调整生活方式,但其血压始终不能“达标”。尤其是近两年来,朱先生的血压继续显著升高,甚至出现了心肌肥厚等靶器官损害。
在进行相关检查、排除了继发性高血压后,朱先生在医生指导下开始联合使用降压药。然而直到联用4种降压药物后,他的血压依然难以控制。他属于难治性高血压,这是当前医学界亟待解决的难题之一,目前传统的药物治疗无法满足血压控制需求。
更令人担心的是,朱先生在血压升高时,身体却没有常人的那种头晕等不适感,这也为其可能发生急性心脑血管意外事件埋下一颗“不定时炸弹”。
今年11月初,朱先生求助武汉大学人民医院心血管医院高血压病科负责人徐红新教授。全面评估病情后,徐红新教授建议其接受最新的RDN手术治疗:该手术通过电刺激信号对肾动脉进行标测,通过血压变化识别交感神经,通过射频能量,利用电流热效应使肾动脉血管周围交感神经失活,阻断交感神经兴奋传导,实现选择性消融,发挥降压作用,使血压长期稳定达标。
整个手术仅用1小时顺利完成。术后朱先生的血压得到了显著改善:由术前的146/98mmHg,降至术后的121/81mmHg。
据了解,msRDN手术是目前国际上最新开展的针对难治性高血压的创新疗法。该术式高效、安全、微创,尤其适用于那些对常规药物治疗反应不佳的难治性高血压患者,RDN手术能够提供长期而稳定的降压效果,为高血压患者提供了一种全新的治疗选择。
除了血压获益以外,RDN手术对于房颤等心律失常、冠心病、心衰、睡眠呼吸暂停低通气等患者也有帮助。因此,高血压合并上述疾病的人群,进行RDN手术还会有血压降低以外的额外获益。
徐红新教授表示,RDN手术适用于难治性高血压、血压控制不佳,或是想减少服用降压药剂量或种类的高血压患者,以及对各种降压药有不良反应不耐受的高血压患者。
(据《武汉科技报》)