颈动脉狭窄不用怕 支架置入撑起大脑“救命伞”

近日，株洲恺德医院在脑血管病中心主任杜亚辉教授的带领下，成功开展了特殊颈动脉狭窄在保护伞护航下的球囊扩张成形+支架植入术。

76岁的炎陵居民唐先生（化名）一多月前出现反复头晕的情况，不久前突然右侧肢体活动障碍、言语吐词不清，送入在当地医院就诊。在当地医院查出是急性脑梗死，伴有窦性心动过缓、高血压、糖尿病、高脂血症。为寻求更好治疗转入株洲恺德医院神经内二科。

为明确病情，神经内二科主任张湘辉、副主任黄贵振及团队联合为患者实施了脑血管造影术，造影结果提示：患者左侧颈内动脉起始部重度狭窄（狭窄部分长度明显长于一般情况，比较罕见），并且左侧颅脑低血流灌注性脑梗死。

杜亚辉教授介绍，患者因颈动脉狭窄导致脑供血不足，而他的心率波动低于正常值（60至100次/分），这使得手术风险大大增加。“他本身就有心跳慢于常人的情况，再进行颈动脉植入支架过程中很有可能会刺激颈动脉窦可能引起心率、血压进一步下降，有心跳骤停、猝死风险。”杜亚辉教授说。

为了保障患者的生命健康，在医院医务部的组织下，杜亚辉教授与神经内科、心血管内科、麻醉科、导管室等专家进行多学科讨论，并与患者及家属沟通后，决定为患者先安装临时心脏起搏器，再实施在保护伞护航下的左侧颈内动脉狭窄球囊扩张成形+支架植入术。得益于充分的术前准备，杜亚辉教授及手术团队顺利完成手术。术后患者症状明显好转，目前已康复出院。

株洲恺德医院持续聚焦医疗技术前沿，在曾任北京军区中心医院、天津中医药大学第一附属医院脑血管病专科主任杜亚辉教授的支持和带领下，将积极开展各类脑血管神经介入诊疗的新技术，通过规范诊疗，为不同的脑血管疾病的不同时期患者提供适合的个性化治疗方案。

【专家介绍】

杜亚辉，曾任北京军区中心医院、天津中医药大学第一附属医院脑血管病专科主任（三甲综合医院）。中国中医药信息学会脑病分会副会长，中国卒中学会高级会员，中国医师协会（神经）介入分会会员，中国卒中学会神经介入分会高级会员，中国国际神经科学研究所(China-INI)高级会员。一直从事脑血管疾病的科研和临床工作，尤其擅长脑血管病的介入诊治，2000年开始脑血管介入诊疗工作，至今完成上千例脑血管介入手术。

（通讯员/黎婕妤）