国际前沿性的经心尖二尖瓣钳夹术

近日，在国际著名心脏病学专家、中国医学科学院阜外医院副院长潘湘斌教授和中南大学湘雅医院心血管外科王霖教授等专家指导下，株洲恺德心血管病医院心血管外科团队成功完成一例经心尖二尖瓣钳夹术，该技术是目前国际国内针对心脏瓣膜疾病的微创前沿性治疗方法。

今年71岁的杨先生，反复胸闷气促10多年，伴有高血压病史，血压最高时达180/100mmHg。在当地医院就诊，相关检查结果显示：心脏瓣膜病、二尖瓣脱垂伴关闭不全、心脏扩大、糖尿病等情况，建议手术治疗。考虑到患者年纪较大，在子女的陪同下，杨先生来到株洲恺德心血管病医院进一步就诊。

结合杨先生的病情及年龄等因素，医院高度重视，助理院长兼心脏中心主任刘宇主任医师亲自组织心血管外科、麻醉科、重症医学科、超声科等多科室联合会诊，认真风险评估，完善手术预案，为手术顺利开展精心准备。

手术当天，在全麻食道超声引导下，仅经历约30分钟就完成了手术，患者术后3小时左右顺利脱机拔管，监测心脏彩超提示心脏二尖瓣开放和关闭功能完全达到预期的修复效果。

株洲恺德心血管病医院心血管外科副主任薛湘苏介绍，二尖瓣钳夹术和传统外科手术最大的不同点就在于微创。常规外科手术需要“开胸劈骨”进行二尖瓣置换或修复，光手术时间就需要几个小时，术后恢复时间长，特别对于体质弱、抵抗力低的老年人有难以承受的风险。

而经心尖二尖瓣钳夹术是一种在“跳动心脏上的微创手术”，是一种颠覆性的技术，不需要置换患者本体的瓣膜，只需在患者心尖处切开一个小口子，夹合器经心尖进入，在食道超声引导下，夹住二尖瓣前后叶返流严重部位，使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔，从而解决返流问题。这类手术手术时间短、避免了体外循环带来的风险，对患者康复起到积极意义。

潘湘斌教授及团队发明的超声引导介入技术体系具有“消除医源性损伤、安全可靠、可及性强”的显著优势，多次受邀到法国、德国、加拿大、俄罗斯、土耳其等国家演示手术，获世界卫生组织科技创新奖，开创性地被联合国评选为全球推广项目，获得联合国资金及全球外交体系支持，中国方案已被推广到全球68个国家。

此次在潘湘斌教授、王霖教授指导下，该技术在株洲恺德心血管病医院的成功开展，开辟了医院在二尖瓣微创治疗的新领域，为株洲乃至湖南地区的二尖瓣返流患者提供了更多的临床治疗选择，标志着株洲恺德心血管病医院作为心血管病专科医院在瓣膜病介入治疗方面的水平再上新台阶。（通讯员/黎婕妤）