透析老人突发血钾异常 市二医院医生家访寻答案

▲刘湘华为患者做检查。通讯员 供图

72岁的黄奶奶有5年透析史，最近血液透析普查时发现血钾结果异常。老人急忙问医生：“我每周2至3次透析，每次4小时，透析充分。饮食上也很注意，高钾的水果、食物都不吃。原来血钾一直正常，为何这次突然高钾了呢？”

面对黄奶奶的询问，肾内科副主任刘湘华主任医师仔细询问了病史，也未发现特殊异常。于是，她决定前往黄奶奶家找寻答案。

来到老人家后，刘医生在厨房里找到了答案。原来，老人的女儿听说在做饭时使用烤盐，可以增加食物的鲜美，于是就买了一箱烤盐，目前已经使用一个月了。

刘湘华介绍，烤盐相对于普通食盐来说含钾量高，属于低钠盐的一种。对于高血压、心血管疾病的患者，食用低钠盐有一定好处。但是低钠盐中钾的含量相对较高，对于已经有肾功能不全的病人来说，则可能会造成高钾血症。高钾的危害主要有三个方面，一是易发生心率失常；二是对神经肌肉方面有影响，早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷等症状，当血钾的浓度大于7mmol/升时，会造成四肢麻木软瘫，最后影响到呼吸肌，有发生窒息的风险；三是由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。 （通讯员/陈恺祺）