如何正确使用冰敷与热敷

用冰敷还是热敷，要看具体的情形而定。图片来自网络

冰敷和热敷都属于比较常见的物理治疗方法，这两种方法能够有效地缓解疼痛症状，但有一定的区别。

◎冰敷

急性损伤常由于突发的外伤引起（如跌倒、扭伤以及直接撞击等），疼痛感较强，立即冰敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。此外，冰敷还可改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿热痛的症状。

冰敷的最佳时间：冰敷适用于急性受伤后的48~72小时内，每隔2~3小时进行一次，如果肿胀、疼痛、发热明显，每隔1~2小时就可冰敷一次。每次冰敷时长应控制在15~20分钟内，冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，结果适得其反。

冰敷的最佳位置：最痛、肿、热的地方。

冰敷的物品：除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有更为经济的方法——自制冰袋。准备1份冰和2份水，将冰水混合后占冰袋容量的1/2，一份自制冰袋就完成了。

冰敷的注意事项：

充分贴合皮肤。无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法，使用时都要考虑贴附性，让冰袋与炎症组织充分贴合，这样冰敷才能发挥最好的效果。

防止冻伤。严格控制冰敷时间在每次15~20分钟，预防冻伤。

冰敷时注意防止凝结水滴污染伤口；年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷。

◎热敷

热敷能够增加人体软组织的延展性，缓解肌肉痉挛的症状，促进血液循环，热敷还能够起到舒缓和放松情绪的作用。

热敷的最佳时间：热敷主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期是指损伤48小时后，因为这个时间往往出血已经停止。慢性损伤是指较长时间内因反复过用而产生的损伤，与突发的意外伤不同。热敷又可以分为湿敷与干敷两种，湿敷的效果一般优于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在40℃~50℃，每天2~3次，具体热敷的时间又可根据医嘱灵活调整。

热敷的最佳位置：以最肿痛的地方为宜。

热敷的物品：在家庭中，最简单易得的是热水毛巾，但其热量一般只能维持5~10分钟，使用时间不足。

热敷的注意事项：

不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如慢性损伤急性发作仍然首先选择使用冰敷。

不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷。

有伤口感染未愈、皮肤感觉异常、皮肤过敏史以及心血管疾病、恶性肿瘤病史等情况都需避免热敷；各种内脏出血、急腹症也不宜热敷。

（据《燕赵老年报》）