方寸之间显技艺，细微之处见真情
妇科医护人员针对患者病情开展讨论。通讯员 供图
妇科主任肖文红为患者做检查。通讯员 供图
妇科护士陈艳为患者做PICC置管。通讯员 供图
妇科医护人员合照。通讯员 供图
株洲晚报融媒体记者/宋芋璇 通讯员/陈恺祺
子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌……近年来，这些被称作“红颜杀手”的妇科肿瘤疾病，严重威胁着女性的健康。
株洲市二医院妇科作为株洲市医学会妇科肿瘤专业委员会主委单位、湖南省妇产重大疾病防治联盟成员单位，一直致力于通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等手段，对妇科恶性肿瘤开展全病程管理，延长妇科肿瘤患者的生存时间，提高她们的生存质量。
目前，科室共有医护25名，其中主任医师2名，副主任医师3名，主治医师3名，硕士研究生1名，长沙医学院兼职教授7名，年门诊量达一万余人次，年收治住院病人1000余人次 ，年手术量800余台次。
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资源互通、技术精良
打造妇科肿瘤全病程管理模式
一个月前，44岁的包女士因下腹胀痛并伴有体重下降来到市二医院就诊检查，结果令她心惊：卵巢癌，并出现了转移。
为了争取生存机会，在充分评估病情后，科主任肖文红主任医师立即迅速组织多学科专家进行深入讨论和手术规划，共同制定了一套详尽的手术方案。
在湖南省肿瘤医院妇科肿瘤专家史彩霞教授的指导下，肖文红主任团队历时7小时，终于将盘踞在肠壁、腹壁、肝肾隐窝、脾门区（肝脾主要血管集中区域）、胰腺、膈肌、下腔静脉旁、髂血管旁、心膈角（心脏与膈肌间夹角）的肿瘤逐一消灭，完成R0级肿瘤减灭术，还为患者保留了肠道功能，避免肠造口。
市二医院妇科团队在手术台上“啃”下的“硬骨头”还有很多。
去年4月，59岁的谢女士出现了连续性阴道出血的情况，直至同年11月她才引起重视前往医院检查，不幸的是，结果显示已是宫颈癌中晚期，并可能出现盆腔淋巴结转移。
“因为病情严重，首诊医院建议我放弃手术，采取根治性放化疗。但我不想让这颗‘定时炸弹’留在身体里，辗转多地，是肖文红主任给了我希望。”说起市二医院妇科团队，谢女士既庆幸又感激。
由于影像学检查提示盆腔淋巴结肿大、不排除肿瘤转移，充分和患方沟通手术及根治性放化疗的利弊之后，患方仍决定先行手术治疗，后续在全麻下行了广泛性子宫切除术+双侧附件切除+卵巢动静脉高位结扎+盆腔淋巴清扫+腹主动脉淋巴结清扫+盆腔粘连松解+肠粘连松解术，术中盆腔淋巴结明显肿大、质硬，术后病检确诊有肿瘤转移，于是继续给予了25次盆腔外照射治疗、5次顺铂周疗、4次化疗。如今，谢女士马上要进入维持治疗阶段。
肖文红主任介绍，手术不是妇科恶性肿瘤的终点，反而是抗癌之路新的起点。为了让妇科恶性肿瘤患者在生存长度和生活质量上实现“双赢”，该科室启用了“手术+化疗+维持治疗”的全病程管理模式。该模式涉及早期诊断、规范化治疗、康复与生活质量管理等全生命周期的不同环节，在肖文红主任看来，每个环节对患者来说都至关重要，只有把每一环都做好，患者才更有可能活得更长，活得更好。
与此同时，近年来，市二医院妇科肿瘤诊疗中心与湖南省肿瘤医院妇科肿瘤MDT专家团队发挥医联体资源优势，通过定期坐诊、线上线下多学科会诊、手术现场指导等形式，让株洲患者在家门口享受到了省级专家团队的综合诊疗服务。
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医患者病、暖患者心
把更多的关怀留给病房里的“战友”
说起癌症患者，多数人对他们的想象都是悲伤的、绝望的，然而在市二医院妇科住院部，气氛却不尽相同。虽然病痛缠身，但这里的患者却多以乐观、坚强的态度直面病魔。
“医护团队的陪伴，让我有了求生的信心。”刘阿姨于7年前确诊宫颈癌，前后住院6次。在她看来，漫漫抗癌路上，是二医院的医护人员用精湛技术和悉心照护，点燃了她曾经熄灭的希望。
正如刘阿姨所说，“医患者病，暖患者心”，一直以来，市二医院妇科护理团队用专业与智慧守护着每一个生命。
对于癌症患者来说，建立一条好的静脉通路对治疗尤为重要。因为化疗药物及一些静脉营养药物对血管具有强烈的刺激，容易造成炎症，给病人带来极大的痛苦。为了保证肿瘤患者在术前、术后及后续的化疗中顺利输入药物，科室护士陈艳迎难而上，通过系统培训和学习实践，获取PICC置管资质及静脉治疗专科护士证书。如今，患者无需辗转，在病房就可建立安全有效的静脉通路，优化了就医体验。
穿刺是技术，维护是艺术。因为PICC导管每周都需维护，以防止移脱、堵塞、感染等风险。所以对于护理人员来说，置入管路是治疗的第一步，患者的管路能“一管到底”才是最终目标。为此，妇科的每一位护士通过培训，均能熟练开展PICC导管维护。这样一来，癌症患者PICC导管“置管难、维护烦”的问题就都迎刃而解了。
5月30日晚上7点，护士长王丽洁来到宫颈癌患者吴女士病床前，一坐就是30分钟。第二天早晨，王丽洁为吴女士编好头发，一路握着她的手一同进了手术室。
原来，为了舒缓患者情绪，科室护理团队推出了全麻大手术全程陪伴服务。从手术前一天到术后6小时，从病房到手术室，都有护士全程守护在旁。
“这次手术，我们全家都手足无措。王护士事无巨细地将注意事项嘱咐给我，反复安慰我们，疏导我们，这才安了神。未来的抗癌路还很长，在她们的陪伴下，我们有信心！”手术顺利完成，吴女士一家和王丽洁的关系更近了，好似并肩奋斗的战友。