突然咳嗽 竟是异物“溜”进气管

前不久，豪豪因咳嗽由妈妈带到医院就诊。医生详细询问病史后，考虑患儿既往并无喘息史，此次突然出现的咳喘有蹊跷，于是为豪豪开具了胸部CT检查。检查显示，豪豪的右侧主支气管有片状高密度阴影，右肺局限性气肿。医生怀疑气管异物的可能性较大。儿科纤支镜团队为豪豪进行了手术，引起咳嗽的罪魁祸首也终于找到了，竟是饭菜中的骨头卡到了气管里。

气管异物为临床常见急症之一，多发生于5岁以下儿童。异物进入气管、支气管后，可因窒息抢救不及时而导致死亡，也可因诊断不及时，导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿等严重合并症。

引起儿童气管异物的原因是多方面的。年幼儿童牙齿发育不全，不能细嚼食物，加上咳嗽反射不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，便可将异物吸入呼吸道；儿童不良的生活、行为习惯，如口含玩具、大哭大笑等也可将异物吸入呼吸道；异物本身光滑、体小质轻，如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖等均易吸入呼吸道。

异物进入气管，会引起呛咳、呼吸困难、缺氧等表现。当异物贴附气管或支气管壁时，症状可缓解或消失。当异物刺激或继发炎症时，会引起咳喘、多痰等症状。

那么，如何避免气管异物的发生呢？第一，家长要进行有效看护，最好不要给5岁以下的孩子吃瓜子、花生、豆类等食物。第二，家长要纠正孩子边走、边玩、边进食的不良习惯，以免将口中食物吸入呼吸道。第三，幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜子、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物。家长更不能将带壳的坚果给孩子玩。给孩子吃坚果前，家长应剥皮去壳并将果实砸碎。第四，孩子吃东西时，家长不要跟他说话，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被误吸。第五，家长要教育孩子不要把小玩具放在口中，当发现孩子口中含有东西时要及时取出。

（据《健康报》）