女性腹股沟处的肿块 除了疝气还应警惕它

众所周知，腹股沟疝最典型的体征是腹股沟区出现肿块，且多见于男性。但当女性腹股沟区出现肿块时，除了腹股沟疝，医生还会考虑另一种疾病，那就是子宫圆韧带囊肿。

谢女士右侧腹股沟处肿物已经存在三年多，经常出现经期疼痛感，消炎后或休息后肿块会缩小，甚至扪及不到。但因为症状反复发作，谢女士辗转了多家医院就诊，超声均提示右侧腹股沟疝，未做手术。

近日，她又出现疼痛，肿块增大的情况，在家人陪同下到市二医院妇科进行治疗，经过检查，发现该肿物为子宫圆韧带囊肿。

因为位置特殊，医院妇科请了普外科会诊，排除腹股沟疝。由于肿物来源于腹股沟处，肖文红主任医师立即组织团队详细阅读影像学资料，全面分析谢女士病情，并量身制定了手术方案。根据影像学，子宫圆韧带囊肿未在腹腔内，无需开腹进入腹腔，因患者无生育要求，肖主任最终为谢女士实施右侧腹股沟子宫圆韧带囊肿切除。

据悉，目前临床上发现的绝大多数子宫圆韧带囊肿都伴有腹股沟疝。其临床表现与腹股沟疝相似，但不完全一样。大部分子宫圆韧带囊肿形成的腹股沟区包块在改变体位或增减腹压时变化不太大。少部分患者因经期盆腔充血、水肿，表现为月经前期或月经期包块增大、疼痛，月经后充血、水肿消退，囊肿压力逐渐减轻，包块可逐渐减小。

子宫圆韧带囊肿，育龄期女性可保留韧带，以便维持子宫前倾位的功能。对于无生育要求的老年病人，为降低手术和麻醉风险以及补片修剪带来的复发风险，多选择切除。

（通讯员/陈恺祺）