打鼾也是一种病，你知道吗？

每年的3月21日是世界睡眠日，今年的主题是“健康睡眠，人人共享”。株洲恺德医院神经内一科副主任吴慧表示，不少人认为打鼾的人睡眠质量好，可事实并非如此，打鼾的人反而睡眠质量并不好，因为打鼾更有可能是一种病，这种病叫做睡眠呼吸暂停综合症。

68岁的沈先生（化名），十多年前就查出来患上了高血压，确诊后他一直规律服药。最近，他老感觉晨起头痛，一查血压飙到了180/80mmHg，于是他在家附近的医院就诊并进行药物调整；之后的日子里药是越吃越多了，可血压还是不稳定，甚至还出现了晕厥的情况。偶然的机会，沈先生听说打鼾可能引起高血压，联想到自己也有打鼾的情况，于是来到株洲恺德医院神经内一科就诊，寻找吴慧进行睡眠监测及相关治疗。

吴慧接诊后，建议沈先生做一个睡眠监测。结果显示，沈先生夜间睡眠期间最低血氧低于80%，睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）达 54次/小时，由此判断沈先生患上的是重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并夜间重度低氧血症，那么高血压难以控制的原因就找到了——与夜间睡眠时的重度缺氧有关。

“简单来说，沈先生居高不下的高血压和出现的晕厥情况，是睡觉打鼾惹的祸。”吴慧介绍，一旦有了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，出现高血压的概率比普通人群高出1倍多。因为他们在睡眠的过程中出现呼吸暂停，血液中氧气减少；由于缺氧，从而反射性引起交感神经系统兴奋，使心率增快、动脉血管收缩，导致血压升高。

针对沈先生的病情，吴慧为其制定了分步骤的治疗方案：首先，通过多种药物稳定沈先生的血压，配合夜间持续正压单水平呼吸机保证沈先生在睡眠时气道通畅，初步纠正他的缺氧状态。接着，通过随访个性化地调整沈先生的用药和饮食，加强对体重的控制。经过一个月的积极治疗，沈先生降压药已减量，睡眠质量明显上升，精气神也好了许多，体重也在平稳下降，头痛改善明显，没有再出现晕厥的情况，血压稳定在130/80mmHg。

吴慧介绍，长期的恶性鼾症会影响到心脏，出现心律失常、高血压、冠心病；还会导致脑部缺氧，影响到大脑，容易引起脑缺血、脑出血等发作；甚至还会影响到内分泌系统，容易出现性功能障碍、肥胖、糖尿病等疾病，更严重的话，会引起夜间猝死。

因此，在世界睡眠日到来之际，吴慧呼吁对打鼾等睡眠困扰进行积极干预，减轻其对身体的危害，以达到拥有健康睡眠、提高生活质量的目的。

（通讯员/黎婕妤）