“心脏病里的癌症”患者 植入“人工心脏”重获新生

株洲晚报融媒体记者/刘琼 通讯员/黄红斌

他，年过半百，曾因患上“心脏病里的癌症”，被宣告生命进入倒计时。而今，他装着一颗“人工心脏”，即将出院，与家人一同过年……

男子患扩心病，左心室直径达93毫米

年过半百的龙师傅，两年前，他被诊断为扩张型心肌病，其左心室直径达到了93毫米。他虽一直规律服用药物进行治疗，但仍感气促。

2023年12月9日，龙师傅突然胸闷气促、大汗淋漓。家人立即拨打120，将其送医救治。

入院时，他的血压极低，四肢湿冷，反复室颤。冠脉造影显示其右冠状动脉急性闭塞，经过除颤及介入治疗后，他被转入ICU进行救治。

让人忧心的是，手术后，龙师傅的心功能仍无明显改善，且出现了急性肾功能不全症状。尽管医生们全力以赴，可他的病情依然十分严重。

2023年12月22日，他转入市中心医院CCU(冠心病监护病房)。

患上“心脏病里的癌症”，必须植入人工心脏

“患者在严重扩心病的基础上出现了急性心肌梗塞，这无异于雪上加霜。”市中心医院心胸血管外科主任汤俊毅介绍，龙师傅的心脏功能严重衰竭累及了肝、肾、呼吸等功能，他随时可能猝死。

为了将龙师傅从死神手里抢回来，市中心医院多次组织多学科会诊并调整治疗方案，但药物及血滤治疗效果不佳，心功能无法逆转。

心力衰竭是各类心脏疾病发展的终末期阶段，又被称为“心脏病里的癌症”。对于龙师傅而言，他的心脏功能已无法靠药物或常规治疗来改善，随时可能出现心脏骤停、恶性心律失常、多脏器功能衰竭等猝死风险。

对于终末期心衰，心脏移植与人工心脏植入是最终手段。

可问题是，心脏供体短缺，移植后患者需终身服用免疫排斥药物，不仅每年花费不菲，还容易出现供心衰竭、感染等并发症问题。

经反复论证，汤俊毅决定为龙师傅采用植入式左心室辅助装置系统，术中还需同期进行冠脉搭桥、主动脉瓣置换及三尖瓣成形手术。

汤俊毅介绍，左心室辅助装置就是人工心脏，就像在我们的心脏上装了一个机械泵，将心室内血液抽出，经人工血管泵入到主动脉，以替代心脏射血，保证脑、肾、肝等重要器官正常工作。

联手省外顶尖专家，患者死里逃生

1月16日，在福建医科大学协和医院陈良万教授团队的指导下，心胸血管外科、麻醉科、体外循环组及手术室、超声团队等多学科紧密配合，手术如期开展。

建立体外循环、替换主动脉瓣、冠脉搭桥、三尖瓣成形、心尖部位植入泵头、吻合人工心脏的血管与患者自体主动脉……每一步，汤俊毅都十分细致。随着人工心脏的启动，龙师傅的心脏终于迸发出强劲动力。

在重症医学及护理团队的精心治疗下，龙师傅逐渐稳定，受损的肝肾功能完全恢复正常。术后2周，他便转入了普通病房。

没想到，市中心医院专家成功为其植入人工心脏，让他重获新生。