女子铸型结石发作引发高烧 恺德团队破危机保肾取石

今年69岁的钟女士（化名）多年前查出右肾有小结石，但因不痛不痒就不予理会。直到近日右侧突发肾绞痛，剧痛将她痛到瘫跪在地，并引发高烧，这才急忙赶到株洲恺德医院就医。经过检查后，竟然发现患有右肾铸型结石并引发了积水，使右肾陷入重重危机，急需手术处理。

据钟女士回忆，最近的一天下午，自己右侧腰腹部突发剧痛，让她痛到瘫跪在地，且还伴有恶心、呕吐等症状，不久后还发起了高烧，在家人的陪伴下急忙赶到株洲恺德医院泌尿一科主任杨小明就诊。

当天，杨小明团队立马针对钟女士的病情采取了措施，并进行了检查。然而检查结果却让人大吃一惊：原先右肾内的小结石，发展成为了肾脏内管道满是结石的铸型结石，而且更为危险的是，还有一颗小结石嵌顿在右输尿管中段，已引发右肾积水。“目前，钟女士需要尽快解除梗阻，不然持续加重的积水，不仅会对右肾功能造成严重损伤，还可能合并感染，引发脓肾，甚至是诱发尿源性脓毒血症等致命并发症。另外，右肾的铸型结石，随着病程的延长，结石也将随之逐渐增大，进而不断挤压肾内空间，使肾实质逐渐变得菲薄，最终导致右肾萎缩，右肾功能部分或全部丧失。”杨小明表示。

因此，针对钟女士的病情特点，为最大限度地保护右肾功能免受结石威胁，杨小明团队立即为她制定了大通道下双镜联合微创保肾取石手术方案，力求仅通过一次住院，就将患者的结石和积水隐患全部解决。

杨小明说：“在完善相关术前准备后，我们按计划为患者施行了手术治疗，最终顺利将其右肾和右输尿管处的多颗结石粉碎清除，术后检查确定结石全部取净，无残留。”钟女士即将康复出院。

杨小明提醒，当体检查出肾结石后，最正确的做法就是尽早进行干预处理，千万别被结石不痛的假象所蒙蔽，从而忽视不管。一定要做到定期体检复查，及时了解病情的发展情况，从而及早对症处理。以免结石悄悄增大，增大后续治疗难度，延长治疗周期。

（通讯员/黎婕妤）