一周内两位儿童重获“心”生

本报讯（株洲晚报融媒体通讯员/楚水莲） 近日，株洲市人民医院心内科主任曾维理带领心脏电生理介入手术团队完成两例儿童心脏射频消融术，成功治愈了两位孩童的阵发性室上性心动过速。

11岁的患儿黄贝贝（化名）反复发作性心动过速，心率达200至220次/分，在几家医院辗转治疗，经过迷走神经刺激、ATP药物注射、食道调搏等治疗方式，患儿的心动过速仍不能终止，最终来到株洲市人民医院求诊。

医院心血管内科主任曾维理与副主任医师李文明、主治医师赵晓丹等讨论后，认为有急诊手术指征，决定为患儿进行局麻下心脏电生理检查及射频消融术。经过详细电生理检查后，诊断为“右侧旁路折返性心动过速”，通过Ensite三维系统建立右心房电解剖模型，同时标测His电位，在三尖瓣环8点钟找到靶点位置后，进行射频消融，心动过速立即终止，手术过程顺利，耗时短，即刻消融成功。

该患儿手术成功后，来自茶陵的9岁患儿尹贝贝（化名）因心跳每分钟200次，心慌心痛等情况来到株洲市人民医院找到曾维理主任。

相较于黄贝贝，尹贝贝年龄更小、体重更轻，血管穿刺难度及并发症相对成年人更高。手术中存在心脏穿孔，心包填塞、大出血、心律失常甚至危及生命等情况，风险极高。

治疗团队在三维重建下精准操作，仅用50分钟，成功为尹贝贝完成三维标测下室上性心动过速射频消融手术。术后一天，穿刺点皮肤愈合良好，患儿无明显不适，可下地行走，恢复良好。

曾维理介绍，在以往的经验中，心动过速发作可以自行停止或用药物终止，但此类疾病有反复发作的特点，唯一根治的办法是进行心脏射频消融治疗，即利用导管到达心脏内病变部位进行消融，达到一次性根治的目的。目前此类技术在成人治疗领域已经广泛开展，由于儿童正处于生长发育阶段，心脏可操作空间小，加之儿童专科发展时间较短，目前只有极少数医院能开展此类技术，株洲市人民医院在儿童结构性心脏病介入治疗领域已深耕10余年，积累了丰富的儿童微创介入治疗经验。目前已经完成心房颤动、房扑、房速、室速、室早、阵发性室上性心动过速等心律失常的三维心脏射频消融术100余例。