老年人光补钙治不了骨质疏松

株洲市三三一医院 范嗣龙 陈学明

李爷爷退休10多年了，过着幸福的退休生活。最近有个事情困扰着他：一没摔着，二没碰着，就是腰背痛，起来和睡下痛得更厉害！去医院检查原来是骨质疏松性腰椎压缩性骨折。医生说这是骨质疏松严重的表现，但李爷爷自从领退休金那天起，钙片就一直没断过。医生说，光补钙可治不了骨质疏松。

●什么是骨质疏松？

骨质疏松症是人体衰老的一种表现形式，体现在骨代谢异常。骨头也要新陈代谢，老骨头和坏骨头不断被新长出的骨头代替，但是随着年龄增加，成骨能力减弱，人体内破骨细胞影响大于成骨细胞，骨吸收速度超过骨形成速度，这样，骨质就越来越疏松了。

骨质疏松是危害老年人健康的常见疾病。据统计，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%，男性为14.4%；60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。

●骨质疏松为什么会导致骨折？

骨质疏松会导致骨的脆性增加，容易出现骨折，所以骨质疏松患者常常会在低暴力损伤下或者无明显损伤下发生骨折，包括引发脊柱骨折、髋部骨折等。比如，一个坚固的台子，由于结构致密，可以支撑一只大象。但是一个结构疏松的台子，一只小兔子也能把它压垮。尽管目前已经有成熟的手术方案可以帮助到这些患者，但这些骨折都会增加病人的死亡率和致残率。

●老年人骨质疏松怎么治疗？

第一，生活习惯需要适应老年生理状态，老年人该服服老，动作宜慢不宜快，宜缓不宜急，预防跌倒很重要。

第二，在不晒伤皮肤的前提下，多晒晒日光浴（四肢暴露、不使用防晒霜、不隔玻璃、不打伞，在10点至14点之间照射，每次5-10分钟，每周2-3次），这样可以生成活化的维生素D，促进钙吸收。

第三，戒烟戒酒戒浓茶，多吃高蛋白、高钙、富含维生素K的食物，补充钙片和维生素D是最基础的治疗。

第四，适当锻炼身体，逐渐加强腰背肌力量训练也是很有必要的。

第五，如果骨密度很低了，或者有骨质疏松性骨折，像文中的李爷爷那样，光补钙可治不了骨质疏松，就需要在医师的指导下用抗骨质疏松药物综合治疗。骨质疏松性骨折，需要多学科综合治疗，专业个性化方案，旨在改善临床症状、减少并发症，远期目标是促进骨折愈合、功能康复、预防再骨折。