用过硬的技术和温暖的服务 为患者守好“生命线”

▲心血管内科团队。通讯员供图

▲神经内科团队。通讯员供图

▲妇科团队。通讯员供图

株洲市人民医院作为一所集医疗急救、科研教学、康复保健、医养结合为一体的国家公立三级综合医院，孕育了一大批有口皆碑的好医生。本次“8·19中国医师节”，记者有幸探访了这群怀着初心一路向前的医者。

株洲晚报融媒体记者/宋芋璇 通讯员/楚水莲

心血管内科 围绕高龄患者开展精准救治

心脑血管病是我国居民健康的“头号杀手”。据统计，我国现有心脑血管疾病患者约2.9亿。受人口老龄化等因素影响，心血管病总死亡人数仍在快速上升。

作为株洲市的老年病医院，市人民医院多数病人具有年龄大、基础病复杂等特点，这个情况在市州级湖南省临床重点专科——心血管内科尤为显著。为了更好地服务老年患者，心血管内科携手院内多学科团队，建设了老年冠脉介入、老年心律失常、老年心衰、老年高血压、老年外周介入、老年心脏康复6大亚专科，并依托房颤中心、胸痛中心推动科室建设“专”出优势，“精”出特色。

8月上旬，一位从娄底慕名而来的失明老人，在市人民医院心血管内科成功安装了一枚抗核磁人工心脏起搏器。73岁的张大爷自幼失明，无儿无女，有20余年的糖尿病、高血压史，5年前发展为糖尿病肾病5期，因反复胸闷气促被送往当地医院就诊，却因基础病过于复杂一直接受保守治疗。

市人民医院心血管内科主任曾维理也是娄底人，虽人在株洲行医，但美名远扬，在娄底老家也有一群“粉丝”。带着最后的希望，张大爷找到了曾维理主任。“你的心率现在只有45次/分钟，很可能发生猝死，眼下最需要解决的就是冠状动脉多处狭窄，植入人工心脏起搏器能有效缓解这个问题。”听闻自己还有救，张大爷喜不自胜。

曾维理带领团队反复讨论病情，认为张大爷属于高龄患者，同时患有多种基础疾病，在今后的生活中做核磁共振检查的概率比较大，更适合植入能抗核磁的心脏起搏器。适逢湖南省心脏起搏器集采政策落地，集采后在保障品质的前提下，费用较前大大降低，减轻了张大爷的经济负担。

经过内分泌科、肾内科等多学科会诊确定手术方案后，团队为其开展永久性起搏器植入术。仅用时1小时就完成手术。术后经过一段时间的治疗，张大爷的身体恢复良好。

出院前张大爷对心血管内科的医务人员说：“感谢株洲市人民医院心血管内科，为我延长了生命，减轻了经济负担，也解决了困扰我多年的老毛病。”

神经内科 做危重症患者的“护脑先锋”

市人民医院神经内科位于外科楼3楼，集结了一支优秀的团队。医护人员35人中，高级职称6人、中级职称15人，多名医生、护士先后前往首都医科大学宣武医院、北京天坛医院、中南大学湘雅医院等地进修学习。

近年来，作为以脑血管疾病为主的科室，神经内科相继成功实施并熟练掌握经桡动脉全脑血管造影术、肾动脉造影术、机械取栓术、动脉瘤栓塞术、颅内大动脉狭窄支架植入术等诊疗项目。一例例成功的治疗案例，挽救了大量危重脑血管病患者的生命，大大降低了患者死亡率、致残率。

在神经内科，深夜常常更为惊心动魄。一日凌晨2点，医院急诊收治了一名因突发头痛伴恶心、呕吐、神志不清的34岁年轻男性患者。头颅CT、头颈CTA提示为蛛网膜下腔出血、颅内中型动脉瘤破裂。

“必须立即手术！”考虑到患者的脑动脉瘤已经破裂，并随时可能二次破裂危及生命。医生杨新充分与患者家属沟通后，手术开始了。

消毒、铺巾、麻醉、穿刺、置管、造影……神经内科介入团队李实及杨新医师穿着厚重的铅衣聚精会神地操作着。约2个小时，手术完成，患者颅内的“不定时炸弹”被成功拆除。

除了各类危及生命的急性脑血管疾病，神经内科收诊的病人中还有一类典型人群——眩晕患者。眩晕性疾病既是多发病、常见病，又是疑难病，因为大多数医院没有眩晕科室以及专科医生，导致我国眩晕疾病的诊治水平很低。2021年，我市首家眩晕中心在市人民医院落成，引进了视频眼震检查仪、良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、前庭功能检查仪等先进设备。为了方便患者就医，还开设了专门的眩晕门诊、眩晕病房。

70岁的邓奶奶就是眩晕门诊的受益者。入院时，她老感觉天旋地转，躺下来晕，翻身也晕，还有耳鸣、恶心的症状，被确诊为耳石症。完成了全面的身体评估，医生建议其通过良性阵发性位置性眩晕诊疗系统进行耳石复位。

“医生讲得特别详细，用形象的比喻让我明白了头晕的原因。我只复位了一次，走路稳了，头也不晕了，又能吃能睡了！”短短一周，邓奶奶又回到了广场舞队伍里。

妇科 关口前移，为女性患者排除潜在危险

2021年，家住荷塘区的中年妇女严女士在外院做妇科检查时发现自己感染了多种类型的高危HPV，并伴有宫颈癌前病变。辗转多个医院治疗，每年复查宫颈HPV仍未完全转阴。

今年7月，严女士来到市人民医院妇科宫颈疾病诊治门诊，针对其情况，门诊医生黄皓彬有了一个猜想：除了宫颈已知的问题，是不是还有藏匿在阴道壁皱褶的阴道的癌前病变？又或是同时合并肛门感染呢？

经过全面的阴道镜检查，结合病理结果，证实了黄医生的猜测完全正确，患者同时合并有阴道上皮瘤样病变三级。

之所以在此之前从未检出，是因为相比于直观的外阴病变、常见的宫颈病变，阴道病变受阴道的特殊结构影响，检查不仔细很容易造成漏诊。

找到了元凶，严女士很快通过日间手术，完成了阴道病变二氧化碳激光治疗，仅住院一天就康复出院了。一例阴道癌癌前病变就这样被扼杀在摇篮里。

严女士的故事，是市人民医院妇科团队精准、高效诊疗服务的缩影。面对被妇科疾病困扰的女性患者，科室主任王君辉要求医护团队秉承“常见病更精细，肿瘤治疗更规范，关口前移预防先行”的宗旨，不仅要在专业上保持精进，更要给予患者生活上的照护和心理上的疏导。同时，团队紧跟国内妇科发展趋势，不断引进新技术、新项目，除妇科常见病及多发病，在妇科良恶性肿瘤、宫颈疾病、不孕不育、生殖健康相关疾病的治疗上均取得了不错的成绩，真正为广大妇女撑好了健康“保护伞”。

采访尾声，王君辉再三表示，作为一名从医多年的妇科医生，她最大的心愿就是呼吁女性朋友树立健康的生活理念，定期体检，让妇科疾病更大程度地实现早防早治。