年轻女性偏头痛三年 病根竟在心脏

本报讯（株洲晚报融媒体通讯员/黎婕妤） 31岁的王女士三年来饱受偏头痛的困扰，近日，她的头痛加重，白天工作和晚上睡眠都受到了很大的影响，于是前往株洲恺德心血管病医院就诊，病因竟是心脏存在一个微小的“缝隙”。株洲恺德心血管病医院通过微创介入手术巧堵心脏“缝隙”，解决了她偏头痛的症状。

近3年，王女士经常出现无病因性的反复头痛症状，于是她选择口服止痛药，服药后不久头痛得到了缓解，之后她就没放在心上。最近一周，王女士感觉这种无明显诱因的头痛比以往明显加重了，止痛药也缓解不了，为进一步明确头痛的病因，王女士来到株洲恺德心血管病医院，找到了心脏中心负责人刘宇主任看诊。

“考虑患者为年轻女性，又曾经在其他排除了偏头痛的常规病因，所以考虑可能是心脏房间隔卵圆孔未闭，于是我们为患者进行了心脏超声和右心声学造影检查，结果发现患者左心可见大量微泡显影，于是通过食道超声发现了心脏’缝隙’，确诊患者为心脏‘卵圆孔未闭’（PFO）”。刘宇主任说，所以此病虽在脑、根却在心。

刘宇主任介绍，正常人的心脏分为左右两边，各有“一房一室”，中间有一堵“墙”隔着互不相通，称之为房间隔和室间隔。卵圆孔是胚胎时期心脏房间隔中部用来连接左右心房之间的交通孔，出生后正常情况下多可自行闭合，若大于3岁仍未融合留下“缝隙”则称为“卵圆孔未闭”。这个“缝隙”一般只有几毫米，常规检查很难发现，但有很大一部分病人深受其害，小则偏头痛，大则脑梗死。其主要原因是由于身体里的微小血栓在特定条件下会通过这个小缺口进入到左心，顺着血流游走到全身各处，走哪堵哪。

在确定病情后，刘宇主任立即带领心血管微创介入团队进行综合讨论后，为其制定了经皮卵圆孔未闭封堵术的治疗方案。经过术前精心准备，术中刘宇团队顺利找到患者卵圆孔的“缝隙”，用一把微型伞状封堵器将小孔彻底堵住，手术共历时1.5小时，术后王女士康复出院。

刘宇主任建议市民朋友，如果发现有不明原因的偏头痛、脑卒中、低氧血症等，建议前往医院相关专科，通过心脏彩超、发泡实验等检查手段，筛查是否存在卵圆孔未闭情况，积极为自己解除头痛困扰。