“她那么爱笑，为什么还会得抑郁症？”

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策划/执行 株洲晚报融媒体记者/谢嘉

7月5日晚，歌手李玟的家人发布了李玟轻生去世的消息。消息一出，大众哗然——镜头前阳光又有活力的她，竟然深受抑郁症困扰数年。

抑郁症的治疗困难吗？为什么治疗过程中还会自杀？对此，记者昨日采访了部分医院精神科、心理学专家，了解对抗抑郁症的办法。

与此同时，记者也找到从抑郁症中走了出来的人，让人感受到，这个世界是温暖和善良的。

“抑郁症是一种真实存在的疾病”

爱笑的人就不会得抑郁症吗？ 只是成年人的伪装

在大众印象中，李玟总是呈现出阳光、乐观的形象，有人疑惑：她那么爱笑，看起来那么坚强，为什么还自杀？

据了解，李玟在2020年就遇到了家庭婚姻问题，她曾在微博中称“要医治破碎的心灵，是需要极大的勇气和时间的。勇气并不是与生俱来，是需要从实践中去不断学习、改进和争取，我还在学习和争取中。”或许，当时她就已经遇到了抑郁症。

株洲市三医院精神科主治医生曾育辉表示，抑郁症是一种疾病，开朗活泼的性格不能对抑郁症免疫，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态。有一种“隐匿型”抑郁症，大众俗称“微笑型抑郁症”或者“阳光型抑郁症”，是指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为自己生活愉快。

“这就是成年人的伪装。”曾育辉说，“微笑型抑郁症”这类患者的乐观状态大多无法持久，只能在某个时间段或某个特定场合保持住，家人朋友及时介入了解很重要。在众多的抑郁症患者中，女性比例高于男性。青春期女孩、职场妈妈、产后妈妈、更年期女性，这四个阶段是女性抑郁症发病的高峰期。李玟48岁处于更年期，正是抑郁发作的高危时期。

谁偷走了他们的快乐？

抑郁症不是单一因素所致

不仅明星患抑郁症，普通人也不例外。记者了解到，目前各大医院精神心理科就诊的最多的心理疾患就是抑郁症、焦虑症等。

柳叶刀发表的《世界精神病学协会抑郁症重大报告》数据显示：全世界每年有5%的成年人患有抑郁症；抑郁症是自杀死亡者中最常见的精神疾病，其自杀死亡的风险是标准化死亡率的20倍。

“抑郁症发病原因复杂，受环境的影响还是很大的，负面认知、工作学习压力、人际关系紧张都是导致抑郁症的高危因素。”曾育辉说，先天和后天因素都可能引起抑郁症，其他的躯体疾病也有可能导致抑郁症的发生。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律。他提醒，临床中的抑郁症与人们平时说的抑郁情绪存在一定区别，如果你认为自己情绪不好，几乎每天都出现而且长达一个月以上不能自发缓解，就要引起高度警惕了。

抑郁症往往不是单一因素所致，不要靠想当然自己给自己“诊断”、“对症”下药，要寻求专业的帮助。

阳光还找得回来吗？

抑郁症并非“不治之症”

“跟许多疾病一样，抑郁症也有蛛丝马迹可循。”株洲市三医院临床心理科主任、副主任医师石欢称，一旦出现以下相关症状，要正确看待，及时就医，寻求帮助。

——心境低落。常常诉说心情不好，终日愁眉苦脸、忧心忡忡，严重时甚至痛不欲生、悲观绝望，有度日如年，生不如死之感。

——兴趣减退。对各种过去喜爱的活动或事物丧失兴趣或兴趣下降，做任何事都提不起劲。

——快感缺失。不能从日常从事的活动中体验到乐趣，即使从事自己以前喜欢的事情或工作也体会不到任何快乐。

作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。自杀行为，也能够被预防。很多自杀患者在采取行动前，往往也会有一些典型的危险信号。当我们觉察到这些信号，并采取干预，就能把他们挡在绝望的悬崖边。

石欢提醒，抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。

“家人和男友的陪伴，让我走了出来”

“什么抑郁症，不过是矫情罢了。”曾经，面对抑郁症患者，谭静（化名）也像很多人一样，一度觉得是他们心里太脆弱，直到自己陷入抑郁症的漩涡，才明白：这不是矫情，而是真实存在的“病”。

5年前，谭静被查出轻度抑郁症，没过多久就演变成了重度抑郁症，持续了3年。那时她和男友刚在株洲稳定下来，一起奋斗，憧憬着未来。“我感觉被卷入了无边的深渊。”谭静说，当时职场竞争激烈、经济压力不小，她也不知道怎么患上的抑郁症。因为抑郁症，她每天都感到浑身乏力，记忆力变得很差，反应也很迟钝。最终，谭静被公司辞退了，办完离职手续的那天，有种天都塌了的感觉。

“我有几次也想过结束生命。”谭静说，她会整天不出门，把家里所有的窗帘拉上，害怕看到亮光，感觉被社会抛弃了。

为了照顾谭静，男友只要有时间，都会陪在她身边。没多久，家里人知道了她的情况，妈妈也专程从邵阳老家赶来照顾。

回忆起那段日子，谭静的脑海中只有眼泪。“我哭，男友哭，妈妈哭，赶来看我的姐姐也跟着哭。”谭静说，老家的爸爸，每次都会强忍泪水，在电话里叮嘱我按时吃药。

看到家人跟着我痛苦，谭静想走出来，可是总有一股神秘的力量把她往黑暗里拉。家里人怕她想不开，整日整夜地陪在身边；男友努力攒钱，要和她一起去西藏；妈妈不懂抑郁症，只知道女儿“不开心”，总是变着法子给她做好吃的……虽然过程很艰辛，但是最终，在家人的陪伴下，谭静从黑暗里走了出来，找回了那个闪闪发光的自己。

“扯下微笑的伪面”

由于“工作的需要”“礼节的需要”“尊严和责任的需要”面带微笑，这种“微笑”并不是发自内心深处的真实感受，而是一种负担，久而久之成为情绪的抑郁。

读者小梁说，毕业后他做了很长一段时间销售工作，后来他不知道怎么回事，变得每天不想起床上班，不想跟他人说话，吃饭无味，可到公司工作时，他又会给自己“打鸡血”“笑脸迎人”。“其实最令人难过的，是周遭的不理解。”万幸，他通过朋友接触了心理学，发现是情绪生了病。在跨出接纳自己的第一步后，那些长期压抑在胸口的苦涩，也逐渐释放，难过愤怒时，就表达出来，“不再委屈自己”。

“其实，直接表达自己某些负面情绪（比如愤怒），有时是一种比微笑更好的自我保护，因为它会让别人知道你的边界和底线在哪里。”国家二级咨询师宋艳说，“微笑抑郁症”不易察觉又危害很大，同时抑郁症的治疗也是一个长期过程。宋艳建议：若不是真正的快乐，请卸下微笑的保护。

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