市二医院开展首例经支气管镜冷冻肺活检术

▲呼吸与危重症医学科主任刘和平为患者行经支气管镜冷冻肺活检术。 通讯员供图

本报讯（株洲晚报融媒体通讯员/唐成） 6月20日，市二医院呼吸与危重症医学科成功开展首例经支气管镜冷冻肺活检术。该技术的顺利开展提高了医院对弥漫性肺部疾病、肺部结节及部分疑难疾病的诊断水平。

家住石峰区的张阿姨，一直以来有个心结。2年前，她做健康体检时发现肺部病变，在本市一家三甲医院住院治疗，气管镜检查诊断为支气管慢性炎症。经过消炎治疗，她的病灶反而增多了，但因没有严重的临床症状，就出院居家观察了。自那以后，她多次复查肺部CT，肺部的病灶仍未完全消失，还经常出现咳嗽、气喘症状。2021年3月，她在市二医院被诊断为隐球菌感染，服用抗真菌药物半年多。5月31日因症状加重，再次入住市二医院呼吸与危重症医学科，复查肺部CT后发现，原来的病灶不但没有消失，反而增大了，还新增了一些病灶，这下可把张阿姨急坏了。

为彻底弄清病情，市二医院呼吸与危重症医学科主任刘和平主持了多次的全科讨论，经过反复推敲，最终确定为张阿姨行支气管镜下冷冻肺活检术，这样取得的标本足够病理诊断而且并发症较低。

刘和平介绍，经支气管镜冷冻肺活检术（TBCB）是近年兴起的一项肺活检新技术，将冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管，利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性，将探头周围的组织撕裂，从而获得远端细支气管与肺组织标本，与传统的经支气管镜肺活检术（TBLB）相比，经支气管镜冷冻肺活检术能获得较大的肺组织标本，提高了对间质性肺疾病的诊断阳性率，同时创伤小，患者易接受。

近年来，市二医院呼吸与危重症医学科已成熟开展超声支气管镜技术（EBUS-TBNA、EBUS-GS-TBLB）、内科胸腔镜、电磁导航支气管镜（ENB）等高级呼吸内镜诊断技术以及球囊扩张、激光、高频电刀、APC、冷冻治疗、气道内支架置入、气管支气管瘘的内镜治疗、硬质支气管镜等介入治疗技术。囊括了目前各类主流活检及治疗技术，更有电磁导航支气管镜引导下肺外周病变诊断等新兴技术，成为市内先进的呼吸介入诊治平台。