市中心医院心胸血管外科 成功开展肺部肿瘤冷冻消融术

▲手术现场。通讯员供图

本报讯（株洲晚报融媒体通讯员/谭露） 5月30日，株洲市中心医院心胸血管外科为一例71岁肺癌晚期患者成功开展肺部肿瘤冷冻消融术，这是该院开展的首例肺部肿瘤冷冻消融术，为株洲地区手术难度大、高龄、身体条件差的局部晚期肿瘤患者提供了一项新的治疗手段，也代表着科室在肺癌肿瘤治疗领域又向前迈进一大步，填补了部分肿瘤转移不能实施手术的空白。

王爷爷，71岁，自去年8月份在市中心医院经心胸血管外科皮肺穿刺诊断为左下肺腺癌并纵隔淋巴结及胸膜多发转移，左侧胸腔积液伴左侧胸水，行基因检测之后给予阿法替尼抗肿瘤治疗，治疗后肿瘤较之前缩小。然而，今年5月复查时发现王爷爷对阿法替尼产生耐药性，肿瘤较前明显进展，而王爷爷却拒绝行放化疗。

因肺癌转移又不适合行手术治疗，经过反复阅片，仔细分析，心胸血管外科副主任医师谭年喜提议尝试肺部肿瘤冷冻消融治疗，经多学科讨论专家们一致认为肺部肿瘤冷冻消融治疗可行。谭年喜立即与患者家属详细沟通，为患者制定个性化的手术方案，于5月30日晚为王爷爷实施了肺部肿瘤冷冻消融术手术。

2022年，心胸血管外科主任、主任医师汤俊毅带领的心胸外科团队派出谭年喜前往广西参加肺部肿瘤消融培训，前期做了消融技术储备，此次术前经团队反复讨论，仔细阅片，精准测量，术中进展非常顺利，精准灭活肿瘤细胞，术后CT显示患者肺部肿瘤细胞灭活效果非常好。当天晚上王爷爷返回病房，第二天即可正常活动。

什么是肺部肿瘤冷冻消融术呢？

谭年喜介绍，肺癌冷冻消融术是指运用氩氦刀冷冻消融术治疗肺癌。氩氦刀冷冻消融术是一种新的局部微创治疗肿瘤的技术。其主要利用氩气和氦气这两种气体进行循环。氩气在瞬间使组织的温度下降到-140度，氦气又在很短的时间内使组织迅速复温到20至40度，利用热胀冷缩的原理，快速膨胀、快速冷缩，使肿瘤细胞变性坏死。

肺部肿瘤消融适应症

1.有手术禁忌症，如高龄、严重的心肺疾患等；

2.单侧或双侧转移性肺癌；

3.本人拒绝肺切除手术；

4.有远处转移的肺癌，但无恶病质，如患者同意积极治疗，可采用消融治疗配合靶向、免疫、化疗等，以实现综合治疗。

温馨提醒

针对早、中期肺部肿瘤患者，心胸血管外科常规开展微创手术，90%以上可常规开展单孔、多孔胸腔镜下肺叶、肺段、全肺及袖式肺叶切除等多种手术方式，肺部肿瘤冷冻消融术进一步丰富了肺部肿瘤的治疗方式，为肺癌病人提供了高质量、规范化、个体化的医疗服务，将给肺癌病友带来更长的生存时间，更好的生活质量。