产妇突然胎盘早剥 手术室上演十分钟“生死时速”

◀在市妇幼保健院手术室，多学科专家正在抢救婷婷和胎儿。通讯员供图

本报讯（株洲晚报融媒体记者/刘琼 通讯员/李媛 周艳姿）4月3日，25岁的孕妇婷婷出现流血现象，被紧急送到市妇幼保健院进行救治。在进行监测时，孕妇血压飙升至176/121mmHg，胎心达到110次/分，医生诊断是因胎盘早剥和大出血。这是怎么回事呢？医生会如何处理呢？孕妇和腹中胎儿是否安全脱险？让我们一起来看看。

怀疑是胎盘早剥

诊断

“晏护士长，有个胎盘早剥的孕妇出现大出血，我们马上送到！”4月3日10时31分，市妇幼保健院产房护士长李媛一边联系手术室，一边飞速地将婷婷推进电梯。

4月3日早上，怀孕32周的婷婷突然感到下腹一阵阵疼痛。一开始，她猜想可能是宝宝在肚子里动，就未在意。不料，几个小时后，她出现流血现象。见状，家人赶紧将其送往医院。

当天上午10时19分，婷婷被送入产房。李媛拉开婷婷的衣服一看，其裤子和护理垫上全是血。此时，婷婷表情异常痛苦，血压飙升至176/121mmHg，胎心也达到110次/分。

“不好，她可能是胎盘早剥，马上联系急诊床旁B超到手术室。”随后赶来的产科副主任周莹很快作出判断。

10时35分，婷婷被送入手术室，一场全院大抢救开始了。

多学科专家携手救助

抢救

麻醉科主任朱存宇迅速为婷婷注射麻醉，并做好颈静脉置管；新生儿科医生则有条不紊地为新生儿抢救做准备；产科主任周文勇则和周莹搭档，计划共同主刀；医务科科长、护理部主任也赶到手术室现场指导抢救工作……

切开婷婷的子宫后，周文勇和同事不由得倒吸一口凉气：其胎盘已剥离2/3，血液已浸入子宫基层。若手术再推迟10分钟，婷婷和宝宝都会有生命危险。

在手术室内，所有人小心翼翼地完成所有手术的每一个步骤。10时46分，一声嘹亮的啼哭打破那份紧张。终于，母子平安。

周文勇介绍，胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或者全部从子宫壁剥离。而胎儿在母体中，还不能自主获取氧气与营养，只能依靠胎盘从母体获取。一旦胎盘出现问题，意味着胎儿的“生命通道”发生“故障”甚至“彻底中断”，不仅对胎儿会有致命影响，还可能导致产妇出现弥散性血管内凝血、出血性休克、羊水栓塞、肾衰竭等并发症，而每一个并发症都可能导致产妇死亡或者留下严重后遗症。

温馨提醒

如何预防胎盘早剥？周文勇提醒，孕妇要定期进行产检，清淡饮食，控制体重增长。一旦发现高血压要遵医嘱积极治疗，出现头痛、眼花、恶心、阴道流血、腹痛等不适症状后，要及时就医。