本报讯(株洲晚报融媒体记者/刘琼 通讯员/宋玺)36岁的小亮是不幸的,他患上了世界罕见的CPSF6/RARG融合基因阳性急性髓系白血病,此病在国内仅有4例报道,且无成功治疗案例。
他也是幸运的。市中心医院血液科专家经过不断摸索,帮他找到了有效的治疗方案。更值得庆幸的是,一名好心人还为小亮捐赠了造血干细胞。3月7日,小亮顺利出院。
反复探索治疗方案
去年初,小亮被诊断为急性白血病。棘手的是,他患上的是一种特殊类型白血病——M3型白血病,但发生融合的基因不是典型的急性早幼粒细胞白血病PML/Rara融合基因,而是世界罕见的CPSF6/RARG融合基因。据悉,这样的患者在全国仅有4例病例报道,且此前都治疗失败。
去年5月,小亮在其他医院接受治疗,可治疗2个疗程后,其体内的白血病细胞不降反升,这让他和家人心急如焚。去年7月,他转入市中心医院血液科。
“考虑到患者的免疫力差,极易出现重症感染,入院后,我们立即将其收入血液科层流病房。”血液科主任胡国瑜介绍,在层流病房,他们为小亮采用了两个疗程的常规化疗及靶向药的治疗方案,可效果不佳。
如何找到治疗突破口?胡国瑜带领团队反复研讨治疗方案。最终,他们制定了以靶向药为主的治疗方案,即采用XPO1塞利尼索+BCL2抑制剂唯奈克拉+去甲基化药物阿扎胞苷进行联合治疗。一个月后,小亮体内的白血病细胞终于被清除。
好心人捐赠“生命的种子”
这只是走向成功的第一步。
“患者十分年轻,要想获得长期生存,必须进行异基因造血干细胞移植。”胡国瑜说。
难题又来了,谁能够提供造血干细胞呢?小亮的父母已经59岁了,二人的年龄过大,干细胞功能欠佳。
他们决定向外界求助。医院通过与市红十字会联系,将小亮的配型结果上传至中华骨髓库。幸运的是,仅用了一周时间,小亮就找到了匹配的移植供者。
2月18日,由好心人捐赠的造血干细胞顺利移植到小亮的体内。经过医护人员的精心护理,3月2日,粒细胞植活。一天后,血小板植活。就这样,这场罕见的移植手术宣告成功。
“感谢你们和好心人,给了我第二次生命。”出院时,小亮喜极而泣。