市二医院这对“夫妻档”医生联手救治肾衰合并肿瘤患者

本报讯（株洲晚报融媒体通讯员/陈恺祺） 经过近半年的综合治疗，被诊断为肾衰合并肿瘤的彭先生病情已趋于稳定，而这份难得的希望，正是市二医院陈晖可、邓仁芳这对“夫妻档”努力的结果。

2021年，59岁的彭先生因为患有2型糖尿病性肾病，在株洲市二医院肾内科开始了每周两次的规律血透，他的主管医师便是肾内科副主任陈晖可。

2022年7月，彭先生全身乏力感明显加重，并伴有刺激性咳嗽和右侧胸痛。陈晖可为其完善相关检查后发现，他的右侧锁骨上区及纵隔内多发肿大淋巴结、胸膜增厚。“这些都让我考虑应该是肿瘤，但毕竟术业有专攻，我只能请肿瘤科过来会诊了。”陈晖可说。

会诊的专家中，就有陈晖可的妻子邓仁芳，肿瘤一科副主任。会诊后，建议彭先生做了穿刺活检，最终被确诊为中低分化肺腺癌。常规完善基因检测，未找到驱动基因，免疫表达90%。

“确诊的那段时间，我情绪非常低落，女儿带我跑遍了各家省级医院，看到我的结果教授们都说不用担心，可一听说我是血透病人，又立马面露难色，委婉地让我回当地医院。当时，陈主任和邓主任夫妻俩一直开导我，让我不要放弃。”彭先生回忆。

随后，彭先生从肾内科转到肿瘤一科，怎么样为他制订合理有效的治疗方案是邓仁芳的首要任务。针对彭先生的特殊情况，肿瘤中心申请了MDT讨论。

“规律血透，患者的平均生存期为10年左右，可晚期肺癌就没那么乐观了。我们两个科室多交流，一起合作，一定可以找到方法的。”陈晖可常与妻子邓仁芳沟通治疗方案。考虑彭先生的免疫为高表达状态，邓仁芳想好好利用这个特点进行免疫治疗。经过和患者以及家属的多次谈话，达成了一致意见——尝试免疫单药治疗。两个月后，再次复查，彭先生右侧锁骨上区及纵隔内多发肿大淋巴结较之前明显缩小，咳嗽和胸痛症状也随之缓解了很多。

半年下来，彭先生规律血透，规律免疫治疗，让他有了一种“生活不慌不忙，日子来日方长”的感慨。

今年1月，彭先生的血透流量欠佳，出现了恶心、呕吐、头昏等症状。经过检查，陈晖可发现彭先生的内瘘存在Ⅱ型狭窄，春节前夕为他做了内瘘静脉球囊扩张手术，术后血透流量恢复，透析也充分了，相关的恶心、呕吐、头昏症状也随之减轻。

“现在的我非常坦然，不管是尿毒症还是恶性肿瘤，我都有专业的医生团队为我量身打造治疗方案，相信在陈主任和邓主任的治疗下，我也一定会越来越好。”彭先生感言。