正常血糖和确诊糖尿病血糖之间有一段“灰色地带”,我们把血糖处于这一阶段的人诊断为“糖尿病前期”。糖尿病前期有两种情况:一种是空腹血糖正常,但餐后2小时血糖升高,处于7.8至11.1毫摩尔/升,这叫糖耐量异常;另一种是空腹血糖异常,血糖值在6.1至7.0之间,但餐后两小时血糖正常,这种情况叫做空腹血糖受损。处于“灰色地带”的人,可以通过生活方式的干预,使血糖回归到正常值,成功“逆袭”。
糖尿病前期患者要安排好一日三餐。1.早餐要早吃。早餐应安排在早晨6:30至8:30之间,早餐提供的能量应占全天总能量的25%至30%。一份优质的早餐应包含谷类、动物性食物(肉、蛋)、奶及奶制品、蔬菜及水果等四类食物。2.午餐要吃好、要定时。午餐应安排在11:30至13:30之间。午餐需定量,不宜饥一顿饱一顿。合理搭配,种类应多样。3.晚餐要适量。晚餐应安排在18:00至20:00之间吃。晚餐提供的能量应占全天总能量的30%至40%。晚餐不宜过于丰盛、油腻,需补充蔬菜和杂粮。此外,糖尿病前期的人还需关注腰围:男性不宜超过85厘米,女性不宜超过80厘米。
运动和良好的睡眠有助于血糖的控制。老年人可以选择散步、打太极等强度较小的运动,每周运动3到5天,每次运动30分钟左右。应限制白天的睡眠时间,养成良好的睡眠习惯,不要熬夜。
(北京同仁医院内分泌科副主任 周建博)