要点解读

怎么吃？新《指南》有哪些具体建议？两位专家进行了详细解读。

一、减少不必要的食物限制

新《指南》：推荐每日摄入鱼肉、畜禽肉和蛋类均为40克至50克和豆类制品。食品种类要丰富，可以用每天吃12种不同的食物、每周吃25种不同的食物来量化。采取多种措施鼓励进食，减少不必要的食物限制。

张坚：“吃素更健康”这种认识缺乏科学依据。老年人膳食中，来自动物性食物和大豆类食物的优质蛋白要占总蛋白质比例的50%以上。生活中，有的老人对某些食物想吃却不敢吃，导致营养素缺乏。比如，“三高”患者因担心吃动物性食物会升高血脂，因此长期不吃荤菜。事实上，只吃素很容易导致营养缺乏，导致低蛋白血症、贫血等一系列问题。新《指南》鼓励老年人减少不必要的食物限制，不要因为害怕血压高、血脂高等慢性病的危险因素，而对某些食物产生恐惧心理。

孙建琴：高龄老人优选质地细软、能量和营养素密度高的食物。食物重在细软，比如鱼类要去掉骨刺，肉类制成肉糜、肉丸，黄豆加工成豆腐等细软、易咀嚼的豆制品。

二、稳定的体重是健康风向标

新《指南》：老年人应当保持适宜体重，体质指数（BMI）最好保持在20.0至26.9。不要求偏胖的老年人快速降低体重，而应维持在比较稳定的范围内。如果没有采取措施减重，却出现体重明显下降，要主动做营养和医学咨询。

张坚：过胖不利于健康，但是过瘦同样会对老年人的健康造成极大危害。需要提醒的是，无论是过胖还是过瘦，都不应采取极端措施让体重在短时间内产生大幅变化。

孙建琴：老年人食物的整体摄入量在减少，吃得不够很容易掉体重，而体重下降是高龄老年人营养不良和健康恶化的重要信号。在没有任何原因的情况下，70岁后本就容易出现特发性体重减少的问题。对高龄老人来说，营养评估（包括体重监测）、综合评估（包括少肌症评估、阿尔茨海默症评估等）甚至比常规体检更重要。建议老年人买个体重秤，一周称一次体重。