按摩禁忌多，有些地方别乱按

近日，浙江宁波一则“女子按摩后大面积脑梗”的新闻登上微博热搜。由此引发人们对按摩的一些疑问：什么地方不能按？哪些人不能按？

外力是诱发动脉夹层高危因素

上述女子突发脑梗（缺血性脑卒中）被送到宁波市北仑区人民医院时，医生看到这位瘦瘦的姑娘感觉十分意外。经医生评估，患者急性大面积脑梗死，言语不清，左边手脚没有力气。其颈部血管CT显示，患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞。在询问病史后得知，该女子发病两天前，曾做过颈部推拿按摩。医生推测，她的发病可能与按摩不当有关。

宁波市医疗中心李惠利医院神经医学中心主任陈茂送表示，这样的例子并不少见，外力是诱发椎动脉或者颈动脉夹层的高危因素。据不完全统计，全国一年因为不当颈部活动所诱发的血管夹层，进而导致卒中有上百例。

颈部附近“机关重重”

“人的颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉，主要负责将血液输送到脑部。”陈茂送解释，把手搭在脖子上，喉结旁两指左右的地方就能摸到颈动脉，这是相当粗大明显的一条大血管。颈总动脉的平均直径为0.8厘米左右，椎动脉管径3毫米至5毫米，其血管管壁分为内膜、中膜和外膜三层。当受到外力作用或有病变时内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔，由于假腔内血液输送的速度较慢，并且会堵塞真腔，很容易形成血栓，进而导致中风、偏瘫。

这几类人勿随意按摩

西安市红会医院康复医院名誉主任张平安提醒，按摩并不适合所有人群，尤其是年龄大的人群，或日常出现头晕、血压不平稳、凝血系统有异常的患者。此外，按摩前的检查也必不可少。“肿瘤、结核等疾病患者，早期也会出现腰痛、脖子痛等症状，患者应提前去医院进行检查，排除特殊疾病因素。在没有查体前进行按摩是比较危险的”。

对于长期卧床的老人，家人在对其进行护理时，尤其是在身体状况不明的情况下，不要随意进行。张平安说，长期卧床使得下肢静脉回流缓慢，容易引起下肢静脉血栓。在此情况下进行按摩是一种非常危险的操作。任何挤压都有可能导致血栓脱离血管壁，顺着血流漂向心脏，引发严重后果。

张平安表示，日常肌肉放松性按摩，有益于身体健康。但对于一些没有进行过专业医学知识学习的按摩从业人员及不正规的按摩机构，消费者应谨慎选择。在按摩过程中，诸如扳着头左边一转、右边一转等超极限的旋转动作有一定风险。尤其是需要正骨、复位的人，一定要去正规医院进行治疗。如果在按摩后出现头晕、恶心、呕吐，或者肢体麻木、肢体活动不灵活等症状，要及时去医院进行检查，排除损伤情况的发生。

（摘编自《宁波晚报》《华商报》）