市人民医院再次成功为 冠状动脉瘘患者施行封堵术

本报讯（通讯员/陈志梧） 近日，市人民医院心内科介入团队成功为一位冠状动脉-肺动脉瘘患者施行冠状动脉瘘封堵术，这也是该院第4次成功完成冠状动脉瘘介入封堵术。

今年64岁的彭女士，反复胸闷气促10余年，曾2014年在市人民医院完善冠脉造影后提示：右冠状动脉近端可见一根粗大分支血管与肺动脉之间相交叉，因血液分流导致远端冠状动脉血流量锐减，引起“窃血现象”，若不及时处理，还可加重循环系统工作负荷，导致肺动脉高压、心力衰竭，建议行封堵术。当时，患者因害怕手术风险，拒绝手术，给予药物治疗好转后出院。

出院后，彭女士反复胸闷气促，多次住院治疗，病情仍在加重，活动耐力明显下降，严重影响了正常生活。

于是，彭女士再次来到市人民医院，主动要求接受冠状动脉瘘封堵术。心内科副主任岳小东、凌娟经过不到1小时精准而又细致的介入操作，有效封堵了患者右冠状动脉肺动脉瘘，术后患者胸闷症状缓解，恢复良好。

心内科副主任岳小东介绍，冠状动脉瘘是一种少见的引起心肌缺血的先天性心脏血管畸形。冠状动脉-肺动瘘是冠状动脉瘘中的一种，发生率低，大部分没有症状，在患者检查中无意发现。通常儿童期症状轻，成年后更明显。

与冠心病一样，冠状动脉造影是诊断冠状动脉瘘的“金标准”，不仅能明确诊断，还可以观察冠状动脉瘘起源，血流分布部位及程度，评估冠状动脉瘘对血流的影响。之前，冠状动脉瘘传统治疗方法是外科开胸手术，但治疗创伤大，术后恢复时间较长。近年来，随着器材和设备的进步，经导管冠状动脉瘘封堵术的效果得到肯定，该手术具有创伤小、花费少、手术风险低、并发症少、术后恢复快等优势。