84岁老人咳嗽致腰椎骨折

本报讯（通讯员/尚客君） 近日，家住株洲84岁的施奶奶在经历了几次骨折之后，又一次骨折了，此次骨折为腰3骨折，卧床一周后来到株洲市中医伤科医院脊柱科，其主治医生卢生伟在和她了解骨折原因时，她表示并没有摔倒等明确外因，只是在咳嗽了一下后出现腰椎疼痛的表现。

卢生伟对施奶奶经历多次胸腰椎骨折表示痛惜。“其片可见三处明显阴影状物质，这些部位是胸8、胸12、腰3，都做了经皮椎体成形术，也即骨水泥治疗。”这还没完，施奶奶还有几处陈旧性骨折，分别为腰1、腰4以及两根肋骨，它们在发生骨折后，未进行治疗。

咳嗽真能导致骨折？作为脊柱专家，卢生伟表示，虽不能完全肯定施奶奶的腰3骨折是因那一声咳嗽引起的，但大笑以及打喷嚏甚至是打屁，对老年人来说，尤其是对骨质疏松比较厉害的人群来说，有可能引起骨折的发生，它们只是诱因，而不是引起骨折的根本性原因，骨质疏松才是真正“元凶”。

卢生伟称，老年人普遍有骨质疏松症，有些骨质疏松很厉害的，其骨头的硬度可能只相当于普通秸秆，所以生活中老年人不慎跌倒，用手撑地就可能出现腕部骨折，浴室滑倒可能出现腰椎、髋部骨折，甚至一声咳嗽、一个喷嚏可引起骨折的发生，由骨质疏松引起的骨折是典型的脆性骨折。

最终，卢生伟诊断施奶奶为老年性骨质疏松压缩性骨折。“患者疼痛难忍，下不得地，我们在稳住患者的内科一些疾病后立即给予微创手术治疗，2个小口子非常小，患者很快就可以下地行走，当然康复还是以卧床休息为主，遵从医嘱。”

“需要特别强调的是，老年人首先要注意防摔，平时注意避免受凉，以防感冒及肺部感染等，少弯腰及提重物，避免久坐久站，做到营养均衡等，建议定期做骨密度检测，如果存在骨质疏松症，则应由我们专业的骨科医生进行有针对性的抗疏松治疗。”卢生伟补充：“老年人平时注意适当多晒一晒太阳，以促进钙的吸收。”