恺德心血管团队介入完成心脏瓣中瓣置入手术让患者重启心“门”

手术现场。

近日，株洲恺德心血管病医院心血管团队应用经导管主动脉瓣置换术（TAVR手术）成功为一名曾行开胸瓣膜置换术后生物瓣毁损的患者实施心脏瓣中瓣置入手术，实现株洲地区心脏病治疗新突破，为重症心脏病患者燃起新希望。

半个月前，近70岁的唐爷爷（化名）拖着已经肿大到无法行走的双腿，在家人的陪伴下来到株洲恺德心血管病医院心血管外科寻求帮助。原来，他于5年前因心脏瓣膜病做过了主动脉瓣、二尖瓣的生物瓣置换手术，但今年初他再次出现胸闷、气促、下肢浮肿等不适症状，辗转多家医院就诊，明确诊断为之前手术置换的人工生物瓣膜毁损，这意味着心脏“大门”又坏掉了，想要解决这个问题，就需要将这个“大门”再次更换。但这让不想再经历开胸置换心脏瓣膜手术的唐爷爷和家人犯了难，家人们经过多方打听决定到株洲恺德心血管病医院寻求微创治疗。

患者的病情得到医院高度关注，在医务部的统筹安排下，医院心脏中心刘宇主任医师牵头，心血管外科薛湘苏副主任与心血管内科、导管室、手术麻醉科、重症医学科、超声医学科、双源CT等各专业团队综合患者病情反复研讨，经过缜密的影像学评估及术前讨论，目前适合该患者的手术方式是利用经导管主动脉瓣置换术（TAVR手术）实施微创的换瓣手术，即瓣中瓣置入手术，手术方式为通过股动脉，利用介入导管将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区后打开，替代原有主动脉瓣，实现瓣膜的正常生理功能。据了解，以往此类二次或再次心脏手术，为数不多的三甲医院才能完成，但唐爷爷的病情已无法承受远距离的奔波，秉承以患者为中心的原则，该院在患者与家属的信任和支持下决定开展此次手术。

心血管病MDT团队在湘雅二医院专家指导下，术中通过仅3厘米的小切口成功将一枚人工心脏瓣膜置入，代替病变瓣膜开始工作，心脏功能恢复正常，为患者带去了全新生命的希望。术后，在重症医学科、心血管外科团队守护下，唐爷爷术后当天即明显感觉症状缓解，第二天就可以下床活动，现已康复出院。

作为北京大学国际医院医教研联盟中成员单位，株洲恺德心血管病医院心脏中心拥有心血管内科、心血管外科、胸痛中心、心衰中心、高血压达标中心、房颤中心、心脏康复中心等，其中心血管内科是湖南省市州级省临床重点专科，心血管外科是省临床重点建设专科。（图/文 通讯员 黎婕妤）