过敏性鼻炎进入高发季 市人民医院专家提醒应该这样防治

最近，草长花开、杨柳飘絮，市人民医院眼耳鼻喉科门诊总能遇到鼻痒难耐，鼻塞不透气，喷嚏打不停，清水鼻涕往下流的患者。

一些不明所以的患者还会发出疑问：“医生，我是不是感冒了？”。

市人民医院眼耳鼻喉科副主任张长虹医师表示，这其实是典型的过敏性鼻炎的症状。为了让广大患者熟悉了解过敏性鼻炎，张长虹医师就过敏性鼻炎患者的常见问题作了回复。

●问：什么是过敏性鼻炎？

答：过敏性鼻炎是指易感个体接触致敏原后，主要由免疫球蛋白E（IgE）介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的，以发作性鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻粘膜炎症性疾病。

●问：过敏性鼻炎是感冒吗？

答：过敏性鼻炎的症状和感冒很像，但过敏性鼻炎不是病毒、细菌感染，而是过敏原引发的炎症反应。

一方面，二者症状不同：感冒在初期时是清水样鼻涕，后来是黄色黏稠脓涕，且常伴发热、咽痛及全身不适；过敏性鼻炎多数有大量清水样鼻涕，鼻痒、喷嚏的症状较为明显。

另一方面，二者病程不同：感冒一般持续7至10天即可痊愈；过敏性鼻炎持续的时间比较久，而且发作常有一定的规律性。

●问：过敏性鼻炎会遗传吗？

答：过敏性鼻炎是会遗传的。据有关数据统计，父母均无过敏性疾病，下一代患过敏性疾病的概率是5至15%；父亲患过敏性疾病，下一代患病概率为20至40%；母亲患过敏性疾病，下一代患病概率为40至60%；父母均患过敏性疾病，下一代患病概率是60至80%。

●问：激素鼻喷剂是“魔鬼”吗？

答：激素鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线用药，部分患者听到“激素”两个字就闻之色变，特别惧怕使用鼻用激素。

实际上，鼻用糖皮质激素是鼻科常用的局部用药物，在《慢性鼻—鼻窦炎诊断和治疗指南》和《变应性鼻炎诊断和治疗指南》中的推荐力度为A级（最高推荐级别）。

常用的鼻用激素每喷一次，95%的有效成分集中于鼻腔，5%的成分被鼻纤毛清除，极少部分经吞咽后进入消化道吸收进入全身。所以，最后进入全身的激素有效成分非常少，局部应用的激素鼻喷剂没有那么可怕，在医师的指导下可以安心使用。

●问：过敏性鼻炎如何防治？可以选择微创手术吗？

答：过敏性鼻炎的非手术治疗包含4个方面：避免接触过敏原、药物治疗、脱敏治疗、健康宣教。

部分患者反复顽固性发作，症状控制不佳，严重影响正常生活和学习，多为中重度持续性变应性鼻炎，此时微创手术成为了下一根“救命稻草”。

随着鼻内镜技术的发展，鼻内镜下鼻后神经切断术是一种微创有效的手术方法，可长期控制过敏性鼻炎患者的鼻部症状，从而有助于提高患者的生活质量。

（株洲晚报融媒体记者/宋芋璇 通讯员/陈志梧）