节育器“出逃”，“躲”进肠道

不久前，家住荷塘区的周女士来到市人民医院做常规的妇科体检。可她怎么也想不到的是，自己带了24年的节育环，竟然穿破了子宫，“出轨”到了肠壁，并导致了严重感染。

周女士回忆，1998年，她在卫生院上了一枚节育器。之后，她经历了一次剖宫产手术和一次人流手术，医生均未发现节育器。大意的她，没有察觉到异常症状，以为是节育器脱落了，便没有引起重视。

在这一次妇科检查中，在行超声检查时，超声科吴医生发现周女士有节育器嵌顿的情况。“节育环已穿入子宫肌层，长到肉里面去了。”吴医生解释。

考虑到病情的严重性，妇科与超声科的医生团队仔细研究节育器的位置、形状，以及与子宫的关系。在确认节育器移位至凸向盆腔后，副主任医师周芳告知周女士和家属：绝经后女性取环，属于计划生育高危手术范畴，可能会出现情况太过复杂，而无法取出宫内节育器的风险，但如果不取，将会导致严重后果。”

3月8日，周女士入院，妇科主任王君辉带领妇科团队进行了充分的术前讨论和周密的术前准备，决定行宫腹腔镜联合检查。3月9日，副主任医师周芳及李文英主治医师在手术时未发现“环身影”。随即行腹腔镜检查，在子宫颈左后方发现一处局部包块，周围被肠管包裹，小心地将其分离后发现，“逃跑”的节育器就藏身其中。该位置靠近左侧输尿管及子宫血管，且与直肠肠管紧密相贴，节育器已经部分穿透肠管，十分凶险。

在麻醉科、手术室等医护团队的默契配合下，周女士“逃跑”的节育器被完整取出。

“没想到这小小的节育环这么有‘本事’，还穿透了子宫，跑到肠道去了。真是万幸市人民医院的医生检查仔细发现了，并通过手术将它取了出来。”术后，周女士感激地说道。

市人民医院妇科团队提醒，节育器是女性一种的长效、可逆的避孕措施，但绝经后，子宫萎缩，节育器容易嵌顿到子宫肌层，甚至“出轨”至肠管、膀胱，损伤邻近器官，所以应该尽早取出。最佳时间为绝经后半年至一年之内。

同时，他们建议，女性放置节育器后的第1、3、6、12个月都需要来医院检查，之后每年复查一次，直到取出。

（文/图 通讯员 陈志梧）