一个班半数孩子有“牙病”
▲湖南省直中医医院开展的“萌牙行动”，让小朋友们感受到拥有一口好牙的重要性。 受访者供图
株洲晚报融媒体记者/易蓉
“总共20颗乳牙，龋齿就占了6颗，隔三差五捂着嘴巴喊痛，只能带他去补牙。”日前，市民张女士发了一则朋友圈诉苦，为了5岁儿子的这口牙，她今年已经是到第三次到医院口腔科来了。
从换牙前的龋齿，到换牙时的恒牙已萌出、乳牙仍未掉，再到换牙后的畸形……为了孩子那小小一口牙，家长们的烦心事还真不少。儿童口腔问题为何增长迅速？又该如何预防和解决这些问题？近日，记者就此进行了采访。
儿童患龋率明显上升
11月20日，又到周末，湖南省直中医医院口腔医学中心的门诊人头攒动，这其中80%都是儿童。“周末孩子不用上课，所以人特别多，他们都是家长带着来看龋病的。”省直中医院口腔医学中心主任李隽告诉记者。
龋齿，俗称“蛀牙”或“虫牙”，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿的硬组织逐渐破坏消失的一种常见口腔疾病，多发于儿童时期。市民刘女士的儿子阳阳便是其中之一。今年刚上一年级的阳阳在最近的学校体检中，发现有4颗虫牙，有些已经破损严重。而张女士的儿子乐乐的情况更严重，他已有6颗龋齿，经常让他“茶饭不思”，严重影响到正常生活。
“我们班一共55个孩子，其中过半都有牙齿问题。”我市城区某小学一年级班主任张老师告诉记者，有些龋齿情况严重的孩子，遇到上课时发作的话，只能请假回家去看牙。
根据此前我省首次发布的口腔健康流行病学调查数据显示，在过去的10年间，我省3岁至5岁儿童乳牙患龋率呈现明显的上升趋势，其中3岁儿童患龋率为51.9%，5岁时上升至72.2%，均高于全国同年龄组的患龋率。
李隽表示，儿童龋齿一般是由口腔不卫生引起的。随着生活水平的提高，儿童对零食以及含糖量食物摄入也在不断增加，加上口腔清洁不到位，这些都助长了细菌的滋生和繁殖，“长此以往，孩子难免有龋齿。”
但在一些家长看来，乳牙反正会替换成恒牙，“等换了牙就好了，现在没必要治疗。”李隽表示，这其实是一个误区，乳牙龋齿同样需要治疗，它的危害与恒牙龋齿没有区别，龋病长期得不到治疗可能会造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还会影响恒牙胚，导致恒牙的萌出异常。她建议，孩子要做好口腔清洁和改正不健康的饮食结构，尽量少吃零食和甜食，最好不要喝碳酸类饮料，并做到荤素搭配，家长可以多给孩子吃一些粗粮和富含维生素C、D及钙、磷等矿物质的食物，良好的饮食习惯可以降低龋齿的发病率。
食物越来越精，牙畸形越来越多
除了龋病外，儿童牙齿畸形的现象也在逐年增多。
“一口牙齿歪七扭八的，尤其两颗大门牙往外龅，下排牙又不整齐，搞得孩子越来越自卑。”家长郑女士曾为女儿涵涵的龅牙问题感到心烦，女儿原本爱漂亮爱笑，却因为换牙后牙齿不整齐的缘故，笑起来要么抿着嘴，要么捂着嘴，就怕别人取笑她。最近，女儿的牙齿终于换完了，她准备带涵涵去做牙齿矫正，“希望她明年进初中的时候，用一口整齐的牙齿去面对新同学，也迎来自己的新生活。”
记者走访我市多家口腔医院发现，来做牙齿矫正的孩子不在少数，而牙齿畸形增多的原因与现在食品越来越精细有关。
随着时代发展，现在的食品越来越精细，比如大量的奶制品、面包、膨化食品等，同时，人们越来越懒得咀嚼硬东西，这使得牙齿和口腔内外的肌肉得不到应有的锻炼，导致肌肉无力、萎缩，进而颌骨也不能很好地发育，而牙齿的数量没有减少，所以现在儿童青少年的牙齿错颌畸形的发病率越来越多了。此外，精细的食物还容易引起牙齿龋坏，造成牙齿缺损，致使乳牙过早丢失，引起恒牙萌出的间隙不足，进而造成牙齿排列不齐。
换牙时“新旧抢位”，不妨多啃点玉米
伴随着孩子成长过程的，还有换牙。
换牙是个旧牙脱落，新牙长出的过程，这个过程一般6岁至7岁开始，直至12岁至13岁结束。乳牙脱落有一定的时间和顺序，一般都是乳牙脱落后新恒牙才长出。可是如今越来越多的孩子出现旧牙尚未脱落，新牙就在旧牙内侧或外侧长出，看起来像是双层牙。
“我女儿下排的新门牙就被套在旧牙里面了，旧牙藕断丝连不掉下来，搞得新牙成长受阻，吃饭也受影响。”最后，市民肖女士带着女儿去了趟口腔医院，将那颗摇摇欲坠但就是不肯主动脱落的乳牙拔掉了。
有着十多年从业经验的株洲某口腔医院谢医生表示，这种新牙已萌出乳牙应脱落而不落的情况称为乳牙滞留，造成乳牙滞留的原因主要是新牙胚错位、局部炎症和新牙胚缺失以及换牙期吃过软的食物。
该医生建议，若在换牙年龄，应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利新牙萌出，以免影响新牙在正常位置上萌出。若是超过换牙年龄而乳牙未脱落，新牙未萌出者，则不要轻易拔掉，先拍个口腔片，若是新牙先天性缺失，应尽量保持乳牙。
她也提醒，平时多给孩子咬些硬的食物，像玉米、苹果、甘蔗等，能够对乳牙起到良好的刺激作用，从而促使乳牙按时的脱落，有利于孩子顺利完成换牙。此外，当乳牙松动即将脱落时，儿童用舌头舔舐松动的乳牙将会影响新牙的正常萌出，“这种外力还可能导致牙齿排列不整齐。”