最近,王阿姨动一下就觉得气短胸闷,数十分钟后才能缓解,这样的症状每天都要发作3至4次。
来到市二医院就医后,她被拟冠心病收住入院。然而经过系列检查,影像结果却令人大吃一惊:其心脏正后方长了一个占位性肿块。
针对王阿姨的病情,第一步就需对肿块进行穿刺活检,明确肿瘤的性质才能制订后期的治疗方案。然而,肿块却长在了心脏和肺之间的右中纵膈部位,左边比邻上腔静脉和主动脉,右边是相当密集的肺部小血管,堪称“死亡穿刺区”。
与家人商议后,王阿姨决定尝试风险较低的纤支镜气管镜下活检。但由于肿块的位置较为隐蔽,初尝试以失败告终。
肿瘤内科大主任、肿瘤微创介入科主任王贵华,肿瘤二科副主任邹利乐商讨后还是决定使用CT引导下经皮穿刺取活检。这也意味着,风险度成倍上升。
手术在王贵华的指导下,由邹利乐、龙楚凡两位医生进行穿刺。术中,邹利乐轻轻拿着穿刺针,眼神专注,动作轻柔而有力,温柔而果断。他慢慢将针尖穿破表皮,穿透肺部,来到了上腔静脉和肺部血管围绕的“峡谷地带”。只要通过这里,就能到达目的地。可一旦针尖走偏,出血量可达到1000至2000ml,后果不敢想象。只见他将针尖缓缓往前推进、推进再推进。最终成功到达目的地,取到了肿块组织。这场危险至极的活检手术,以医生团队大获全胜告终。
多年来,市二医院肿瘤微创介入科团队充分发挥主观能动性,先后前往湖南省肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院等上级医院学习,成长为一支技术成熟,熟练掌握各个部位穿刺活检技术的团队。
(图/文 通讯员 杨艳东)