9月1日,市中心医院创伤中心独立运行。这是目前我省首家创伤急、危重症患者全流程管理的实体化创伤中心。
有数据统计,全球每年死于严重创伤人数约500万,占总死亡人数的9%。目前,创伤已经是中国45岁以下人群第一死因,伴高致残率,导致严重的社会和经济损失。而无数个临床案例证明,创伤伤员如在伤后能接受及时、规范的救治,抢救成功率会有效提高,死亡率、致残率也会大大降低。
2017年以来,国家相继颁发了《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020)的通知》《进一步提升创伤救治工作能力的通知》《国家创伤医学中心和国家创伤区域医疗中心设置标准》等文件,目的在于应对严重创伤患者救治这个世界范围的重大卫生问题。
市中心医院院长蔡安烈介绍,医院创伤中心是传统创伤急、危重患者救治模式的一个升级,是创伤外科的一站式救治平台,目前在省内尚属首创。这将极大推动我省创伤救治体系的建成,带动区域内急危重创伤患者救治效率与能力提升,逐步降低区域急危重创伤、多发伤患者死亡率、残疾率,为造福长株潭百姓作出贡献。该中心现已申报了国家重点专科、区域医疗中心重点建设内容。待我院急救中心综合大楼投入使用后,创伤中心还将有质的飞跃。
实现创伤救治一体化 让更多危重患者转危为安
17岁少女从15米高处坠落,出现神志昏迷、肢端冰凉、血尿等伤情,检查后发现存在椎旁血肿、脾挫伤、血气胸、双肺挫裂伤、骨盆骨折、左侧股骨颈骨折、多发胸腰椎爆裂性骨折等多种创伤,生命垂危;市民王先生(化名)被百余斤重的钢管砸中头部,颅内存在大量血肿合并脑疝,情况危急,市中心医院创伤中心开启创伤救治绿色通道,院内一体化的创伤救治团队共同协作,经多学科(MDT)联合救治、紧急手术后,患者均脱离生命危险,接受进一步观察和治疗。
“对于严重创伤患者,1小时是黄金救援时间。”市中心医院创伤骨科副主任邱尔钺介绍,这些危重创伤患者的成功救治,得益于市中心医院将医务人员、医疗设备不断前移,开通了危急重症患者绿色救治通道,实现了该院院前、院内抢救的接力赛。
如今,创伤中心独立运行将是对该院的创伤救治模式的进一步变革,推动该院创伤救治水平和能力迈上一个新台阶。该中心将实现从传统的“救治接力赛”到救治一体化的转变,整合了急诊科、骨科、普外科、神经外科、胸外科及各相关专科的技术骨干,建立起由现场诊断、急诊复苏、急诊手术、重症监护、医疗康复于一体的高效、专业的创伤专业化救治团队,创伤救治流程一体化、规范化,有效缩短严重创伤患者抢救时间,切实提高创伤患者救治效率和综合实力。
“这种以‘病人为中心’的模式可以提高抢救时效性,避免因多科会诊延误急救时间。由于把一个患者的多发伤视作一个整体,能科学地解决多专业共同协作,避免各自为政现象。同时还能解决急诊科医护人员知识单一、综合能力差、抢救水平低下等问题。”市中心医院急诊科副主任李明表示。
不断升级
争创应急医疗救援的“全省样本”
作为目前我市唯一一所三级甲等综合性医院,市中心医院一直勇于担当全市应急救治的重责,该院急诊科形成了院前急救、院内救治、重症监护一体化的急诊急救医疗服务体系,承担着我市大多数急危重症病人的救治,肩负着我市突发性重大公共卫生事件紧急处理的重要使命,是当前株洲地区设备设施、技术力量、科研教学水平最高的急诊急救中心。
“2019年7月投入使用的院前急救中心大楼配备了先进的‘移动ICU’与空中救援直升机等设备。”市中心医院医务部主任陈迅介绍,自2018年4月成为“湖南省创伤中心建设试点单位”后,医院更是加快建设步伐,争创省内一流的创伤中心。一方面,医院加大投入,推进“一站式”创伤平台建设,完成了急诊抢救室、手术室、复苏室、监护室等“救治矩阵”改造,注重硬实力提升;另一方面,医院推行“一体化”救治模式,建章立制,优化流程,成立创伤救治小组,加强多学科团队建设,利用信息化手段实现院前院内救治无缝连接,注重软实力的提升,“医院曾获得全省院前急救技能大赛一等奖。同时,作为株洲市创伤救治联盟的主席单位,努力将各成员单位的力量拧成一股绳,打造好我们株洲地区一体化的创伤救治体系。”
株洲市中心医院院党委委员、副院长唐才喜表示,为打造符合国际标准的创伤救治中心,市中心医院早在两年前就针对危重创伤患者救治选拔、培养、储备优秀人才,医院多次组织创伤救治团队前往重庆市急救医疗中心,参观学习“院前急救-重症-院内救治”全程一体化的创伤急救“重庆模式”,“全新的创新中心,意在培育‘全科型’人才,能‘从头到脚’综合处理任何一起创伤病例。”
更值得一提是,作为我市“十三五”规划的重点民生工程,市中心医院急救中心综合大楼自2020年12月30日正式开工建设,该项目总投资约4.08亿元,总建筑面积约56000平方米,共新建19层(含地下室2层),新增床位500—1000张,预计近年内投入使用。
“急救中心综合大楼通过引进国内外先进的医疗服务理念,建设公共突发事件急诊和应急救援中心、心脏中心、卒中中心、创伤中心等各种急救医疗服务中心,并将成为长株潭及周边地区首个大规模的急诊(应急和空中救援)救治中心。”市中心医院副院长李文灿介绍,建成后,市中心医院不仅能充分满足医院当前的医疗需求,也将有效促进我市医药卫生体制改革,利于完善医疗卫生服务体系,促进公共卫生和重大疾病预防控制,打造全省有影响力的应急医疗救援体系。
(文/刘春华 通讯员 黄红斌 图/市中心医院)