株洲市中心医院创伤中心 书写创伤医学MDT新篇章
为提升创伤救治的诊疗水平，规范创伤救治流程，整合医院多学科医疗资源，缩短院前救治时间，降低严重创伤患者的死亡率，2018年4月，株洲市中心医院创伤中心建设正式启动并组建完成。由此，建立了一支集急诊科、ICU、普外科、心胸外科、骨科、神经外科、泌尿外科、肝胆脾胰外科、介入血管外科、麻醉手术科、输血科等多个专科业务骨干组成的创伤团队，利用智能急救医疗管理系统高效实现院前急救与急诊科、急诊科与院内专科之间的密切连接，使伤员得到全程、高效、精准救治。
株洲市中心医院创伤中心成立至今已收治严重创伤患者1350余例，包括严重交通伤、高处坠落伤、全身多处刀刺伤等，以头、胸、腹及四肢的多发伤为主，经过多学科救治团队的积极救治，绝大多数病人顺利进入后期功能康复阶段。
新起点
成功举办湖南创伤救治联盟成立大会
阵容强大的创伤救治MDT团队
让严重多发伤患者起死回生
为加强我省创伤救治区域协作、技术协同、学术交流，打造规范化的创伤救治体系，提升创伤救治服务能力，近日，创伤中心建设试点单位第四次工作会议暨湖南创伤救治联盟成立大会在株洲市中心医院学术报告厅召开。
湖南省卫计委医政医管处副处长李世忠、省公安厅交警总队支队长张超、株洲市交警支队副支队长蒋沙阳、株洲市卫健委副主任姚智辉及全省各市州卫生健康委医政医管科负责人、全省12家创伤中心建设试点单位、23家邀请单位、5家列席单位以及株洲地区25家二级以上医院的相关负责人等共计400余人参加了此次会议。
株洲市中心医院党委书记郭晓丹表示，株洲市中心医院自2018年4月成为“湖南省创伤中心建设试点单位”后，推进“一站式”创伤平台建设，完成了急诊抢救室、手术室、复苏室、监护室等“救治矩阵”改造。今年7月，新建的院前急救中心大楼投入使用，配备了先进的“移动ICU”与空中救援直升机等设备。此外，推行“一体化”救治模式，建章立制，优化流程，成立创伤救治小组，加强多学科团队建设，利用信息化手段实现院前院内救治无缝连接。
随后，浙江大学附属第二医院张茂主任和西南医院刘明华主任介绍了该院创伤中心建设经验，同时邀请了中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省脑科医院相关负责人介绍创伤中心的建设经验以及解读有关的政策文件。株洲市中心医院创伤中心的主管院领导杨宏亮向省内的专家、同仁们详细介绍了株洲市中心医院创伤中心的建设历程、学科建设情况以及对创伤中心建设的思考，全体参会人员参观了株洲市中心医院的创伤中心，并互相交流和分享各单位的运行情况，为进一步加强我省创伤中心的建设，加快推进湖南省创伤救治体系的建成打下了坚实的基础。
创伤中心主管院领导杨宏亮介绍，创伤中心的职责是对严重复合伤、多发伤患者进行初期的整体病情评估，实施损伤控制及ICU复苏，待病情稳定后，根据再次评估结果收住对应科室。为患者提供急诊复苏、生命支持及确定性手术、危重期的规范化护理等各个环节的全面救治。
不久前，市民郭师傅在工地上干活时不慎从高处坠落，株洲市中心医院120接到电话后立即出诊，到达现场，马上评估病情，患者有颅脑损伤、胸腹联合伤、骨盆骨折等多发伤。医护人员对郭师傅快速地进行了固定，建立静脉通道并限制性补液，转移到救护车后迅速送往医院。在途中，医护人员与创伤中心，在院内创伤中心专家的指导下，对伤者进行了进一步的处理。同一时间，在株洲市中心的创伤中心，创伤救治MDT小组已做好了抢救前的准备。在患者家属没有赶到的情况下，医务部与患者家属通过电话沟通后代表其在手术同意书上签字，郭师傅入急诊复苏室后，创伤中心的医生对他进行了再次的创伤评估，根据评估情况，给予了气管插管、呼吸及机械通气、胸腔闭式引流、腹腔穿刺、FAST超声检查、腹带跟盆骨带固定等一系列的处置，在生命体征平稳后完善了CT检查。从接诊到达现场到患者入院治疗时间控制在黄金一小时之内。
创伤患者首先接受生命救助，当生命体征相对平稳后，还应尽早进行心理干预和机能康复。为此，市中心医院创伤中心还引入了伤后心理介入和伤后加速机能康复，最大程度降低创伤对患者的身心伤害。
杨宏亮还表示：“针对复合伤、多发伤患者，在规范的严重创伤救治流程指导下，创伤中心MDT团队可以发挥综合医院的学科优势。医院科学合理地改造了院前急救、急诊科各区域，搭建好创伤救治平台，同时组建多学科协作创伤救治团队，前移救治阵地，转变救治模式，提升救治能力，使创伤救治的时效性、整体性都有了明显提高，降低了严重创伤的致死率、致残率，能够为广大群众提供更优质、便捷、流畅的医疗服务。”
创伤中心，托起生命的“黄金一小时”
以前，120急救队将创伤患者送至医院后，需将其送至包括普外科、骨科、神经外科等在内的不同分诊平台接受治疗。现在，患者无需二次运转了，在市中心医院急诊中心就能接受专业、及时、正确的抢救。以前是病患等待施救者，现在是施救者等待患者，时间在这个环节被再次缩短了。
以患者为中心，和时间赛跑，为生命接力。通过创伤中心的创建，市中心医院将医务人员、医疗设备不断前移，开通了危急重症患者绿色救治通道，完成了创伤救治模式的革命，创伤救治水平和能力站上新的台阶。
创伤患者的急诊急救能力是一个城市和一家医院综合能力及管理水平的体现，自建立创伤中心以来，株洲市中心医院进一步完善了院前急救能力，指导、协调、推进院前急救体系与创伤、卒中、胸痛中心的无缝对接，为高水平建设“健康株洲”作出了贡献。 （文/廖娜 图/宋玺）