挤眉弄眼非调皮 9岁男孩的经历 为家长敲响抽动障碍识别警钟

9岁的曾同学（化名）原本阳光开朗、成绩优异，深受师生喜爱。但近来他总是心事重重，常独自躲在房间，甚至抗拒上学，这让父母焦急万分。在老师建议下，他们前往株洲市三医院青少年心身康复科寻求帮助。​

医生了解到，8个月前孩子开始挤眉弄眼，家人以为是淘气做鬼脸，未予重视。此后，他频繁出现皱额头、张口、歪脖子、耸肩等动作，即便遭父母指责打骂也无法控制。同学们因他举止怪异逐渐疏远，曾同学越想克制，症状反而越严重，最终因害怕失态而不敢上学。​经详细问诊和体格检查，医生确诊为抽动障碍。通过疾病宣教，家长理解了孩子的困境，积极配合治疗。经过两个月系统治疗，今年4月起，曾同学症状显著改善，重返校园，重拾笑容。​

什么是抽动障碍

抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期的神经发育障碍，主要表现为不自主、反复、快速的动作或发声，例如频繁眨眼、耸肩、清嗓子等。这些表现并非孩子“故意调皮”，而是大脑神经调控异常所致。

抽动障碍的常见表现

1. 运动性抽动：眨眼、皱眉、咧嘴、扭脖子、耸肩、甩手等。

2. 发声性抽动：清嗓子、咳嗽、哼哼声、重复单词，少数情况下甚至会说脏话。

3. 抽动症状可能时轻时重，在紧张、兴奋、疲劳时加重，而在放松、专注或睡眠时消失。

抽动障碍的常见类型

1. 短暂性抽动障碍：症状持续少于1年，最为常见，许多孩子会自行好转。

2. 慢性抽动障碍：运动抽动或发声抽动持续1年以上。

3. Tourette综合征（抽动秽语综合征）：同时存在多种运动抽动和发声抽动，且持续超过1年。

为什么会得抽动障碍

株洲市三医院青少年心身康复科医生介绍，抽动障碍不是孩子的错，也不是家长教育不当导致的。目前，医学界尚未完全明确抽动障碍的病因，但可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：遗传度估计为0.77，具有明显的家族聚集性。

2. 大脑神经递质异常：多巴胺、5-羟色胺等化学物质失衡。

3. 环境因素：压力、焦虑、感染（如链球菌感染）可能诱发或加重抽动。

家长该如何帮助孩子

1. 正确认识：不批评、不提醒孩子，减少自身及孩子的焦虑情绪。

2. 减少诱因：改善孩子生活习惯，保证均衡营养，鼓励适量运动。

3. 心理支持与减压：给予孩子充分的心理支持，帮助其缓解压力。

4. 寻求专业医疗帮助：必要时及时带孩子就医。

株洲市三医院青少年心身康复科医生提醒，治疗的总体目标并非完全控制症状，而是减轻症状，避免产生进一步的心理社会功能损害。

抽动障碍不是“坏习惯”，而是一种神经发育问题。家长的理解、社会的支持和科学的干预，是帮助孩子改善症状的关键。大多数孩子的抽动症状会随年龄增长减轻，早发现、早干预能让孩子更健康快乐地成长。

（贺剑）