清晨,李女士在公交站台准备上班,起身瞬间眼前一片漆黑,十余秒的视觉丧失伴随着眩晕,她不得不扶住栏杆。株洲市三三一医院神经疾病中心医生指出,这种看似平常的“眼前发黑”,实则是短暂性脑缺血发作(TIA)——也就是医学界所说的“小中风”预警信号。
眼前发黑 究竟为何?
1. 并非贫血那么简单
蹲久站起的头晕是短暂脑供血不足,但静止时突然眼前发黑、短暂失明、手脚发麻,很可能是脑血管“堵塞”引发的“小中风” 。
2. 大脑的紧急求救
脑血管如同水管,血栓堵塞或血管痉挛时,视觉与平衡脑区缺血,就像灯泡断电。除眼前黑屏,还可能出现天旋地转、言语不清、肢体无力。这些症状虽几分钟到一小时内消失,却有30%的人在3个月内发生严重脑梗。
脑卒中:血管的“堵”与“爆”
1. 缺血性脑卒中(脑梗,占80%):血栓堵死血管,脑细胞缺氧死亡,如同水渠堵塞导致庄稼枯死。
2. 出血性脑卒中(脑溢血,占20%):血管破裂出血,血肿压迫脑组织,类似水管爆裂水淹房间。
3. 高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、抽烟喝酒、熬夜久坐、严重打呼噜等。
预防脑卒中的6大关键
1. 控好三高:血压<140/90mmHg(老人可放宽至150/90mmHg);血糖空腹<7mmol/L、餐后<10mmol/L;血脂LDL<2.6mmol/L(有斑块者<1.8)。建议备血压计每周自测,40岁以上每年查血糖血脂。
2. 饮食“三少三多”:少盐(<5克/天)、少油(25至30克/天)、少外卖;多蔬菜(1斤/天)、多杂粮、多深海鱼(每周2次)。
3. 科学运动:每日快走30分钟,避开早晚极端天气及血压高峰时段(6至10点)。
4. 戒烟限酒:吸烟者中风风险高2至4倍;男性白酒<1两/天、红酒<2两/天,女性减半。
5. 关注睡眠呼吸:打呼噜伴呼吸暂停者中风风险高3倍,建议侧睡、减肥,严重者使用呼吸机。
6. 牢记BEFAST口诀:平衡失调、视力模糊、面部歪斜、手臂无力、言语不清时,立即拨打120并记录发病时间。
突发情况的正确应对
1. 三要:让患者平躺头侧偏防窒息;记录发病时间;拨打120说明详情。
2. 三不要:勿喂水喂药、勿掐人中放血、勿自驾送医(救护车配备专业急救设备)。
株洲市三三一医院神经疾病中心医生提醒:守护脑血管健康,才能拥抱幸福晚年。
(田格)