隐藏在脚下的“甜蜜杀手” 株洲市三三一医院提醒冬季谨防“糖尿病足”

在糖尿病的众多并发症中，有一个常被忽视的“狠角色”——“糖尿病足”。它就像一个隐藏在暗处的“甜蜜杀手”，悄无声息地威胁着患者的健康。据统计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者因糖尿病足面临截肢风险，而截肢患者的死亡率更是高达22%。随着冬季的来临，气温降低，人体血管收缩，血液循环变差，这对糖尿病患者的双脚来说无疑是雪上加霜，糖尿病足的发病风险也随之大大增加。那么，在冬季如何防范这个“甜蜜杀手”呢？株洲市三三一医院代谢内分泌科医生将为您详细解读。

冬季为何成为

糖尿病足的“高发季”

1.冬季气温较低，人体血管会遵循“热胀冷缩”的规律，出现收缩现象。对于糖尿病患者而言，本身下肢血管就因长期高血糖侵蚀，存在管壁增厚、弹性降低、管腔狭窄等问题。低温下血管收缩更是加剧了血液循环障碍，使得足部供血严重不足。

2.糖尿病引发的神经病变，让患者足部感觉变得麻木、迟钝。冬季穿着厚重衣物、鞋袜，足部即便受到挤压、摩擦甚至出现小伤口，患者也可能浑然不觉。

3.冬季各类节日密集，美食诱惑增多。像春节期间的丰盛家宴，糖果、糕点、油炸食品等含糖、含油脂量高的食物频繁上桌。糖尿病患者稍不注意饮食控制，过量进食这些高热量食物，就会使血糖急剧上升。血糖的大幅波动不仅会加重体内代谢紊乱，进一步损伤神经和血管，一旦足部有伤口，感染风险便会显著提高。

4.天寒地冻，人们自然而然地减少了户外活动量，糖尿病患者更是如此。运动量不足，下肢肌肉收缩活动减少，血液回流动力减弱，足部血液循环就会变得缓慢。

糖尿病足的症状

1.神经病变为主的症状：这类患者常表现为肢体有针刺感、灼热感或蚂蚁爬行感，仿佛足部不是自己的，对触摸、压力等刺激反应迟钝。许多患者会形容走路时有踩棉花感。

2.缺血病变为主的症状：以足部血管病变突出，神经功能尚好。足部发凉、皮肤苍白是最直观的表现。患者自己触摸足部，能明显感觉到温度低于身体其他部位，而且皮肤看起来没有血色。足部动脉搏动明显减弱，甚至难以摸到。

3.混合型症状：最为棘手，同时兼具神经病变与血管病变特征。足部既感觉麻木，又发凉怕冷，皮肤干燥、弹性差，肌肉萎缩，还伴有间歇性跛行。随着病情迁延，足部极易出现溃疡、坏疽。严重时整个脚趾甚至足部变黑、坏死，面临截肢风险。

如何预防糖尿病足

1.控制血糖是核心。

2.适度运动不可或缺。

3.规律用药至关重要。

4.保持足部清洁，了解足部健康状况，早发现问题早处理。

株洲市三三一医院代谢内分泌科医生提醒，糖尿病患者一旦足部出现异常，千万不要抱有侥幸心理，务必及时就医，早诊断、早治疗是关键。

（郭斐）