肠癌肝转移不等于绝望 市三三一医院多学科综合治疗助患者迎来新生

“什么？已经是肠癌晚期了？那是不是意味着没救了？”在株洲市三三一医院，面对医生的诊断，四十多岁的李女士满心疑惑与恐惧。

肠癌及其晚期情况

肠癌，即结直肠癌，是我国最常见的恶性肿瘤之一。随着城市现代化进程的加速、生活水平的提高以及生活方式和饮食结构的改变，高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入增多，以及人口老龄化的加剧，结直肠癌的发病率逐年上升。

而肝脏，作为结直肠癌最易发生转移的器官，约50%的结直肠癌患者在病程中会出现肝转移。其中15%至25%的患者在肠癌初诊时即有肝转移，另有15%至25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移。

李女士因“反复便血半年”来到株洲市三三一医院普外科就诊，原本以为是痔疮问题。然而，经过医生的详细询问病史、肛门指检以及肠镜检查，最终确诊为直肠癌，且全腹部增强CT检查显示肝脏上存在多发转移瘤。

当医生将这个不幸的消息告诉李女士的家属时，他们感到震惊和绝望。肠癌晚期，是否就意味着生命的倒计时？然而，李女士正值人生的巅峰期，是家里的顶梁柱，上有老下有小，不能就这样放弃治疗。作为医生，更不能轻易放弃任何一个患者。

肠癌肝转移的治疗

那么，肠癌肝转移就真的没有办法治疗了吗？

答案是否定的。尽管肠癌肝转移属于肿瘤晚期，但肠癌的综合治疗效果相对较好。特别是当肠癌肝转移仅局限在肝脏，没有肝外其他脏器转移时，通过外科手术切除或综合治疗，患者是有机会达到无瘤状态并长期存活的。

针对李女士的病情，株洲市三三一医院胃肠、肿瘤等多学科专家进行了深入讨论。多学科讨论后认为，虽然李女士目前不具备手术条件，但可以优先考虑术前新辅助治疗。通过治疗，有大概率将肝脏转移瘤减少、缩小甚至消失，从而再评估手术情况。

将治疗方案告知患者家属后，他们表示理解并积极与李女士沟通，鼓励她保持良好心态，积极配合治疗。在肿瘤科经过5个周期的化疗后，复查结果显示肝脏肿瘤已经明显缩小，多个肿瘤已经消失。再次经过多学科讨论，专家认为李女士的转化治疗有效，现在肝脏单一肿瘤可考虑手术切除。

在麻醉科、超声医学科的大力支持下，普外科顺利完成了腹腔镜直肠癌根治术+术中超声引导下肝转移瘤切除术+临时性回肠造口术。手术非常成功，李女士术后第一天就顺利下床活动，并在术后第十天顺利出院，等待着她的是充满希望的新生活。

罹患肠癌肝转移是不幸的，但希望患者不要放弃希望。患者积极配合治疗，对病情的发展有着促进作用。正如那句古诗所言：“山重水复疑无路，柳暗花明又一村。”

（隆万兴 邹欢）