株洲日报全媒体记者/刘平 通讯员/黎婕妤
近日,株洲恺德心血管病医院心脏中心在患者不开胸、心不停跳的情况下,用前沿的微创介入技术成功完成一例人工瓣膜置换手术,帮助一名老年患者恢复心脏正常功能。
气促是心脏瓣膜病常见症状
患者刘女士是名71岁的老年人。10年前,她被确诊患有高血压,在2年前开始出现胸闷、气促等情况。近日,她胸闷、气促情况加重,出现阵发性呼吸困难,被家人紧急送到株洲恺德心血管病医院就医。
医生检查发现,刘女士除患有高血压、脑动脉粥样硬化、脂肪肝等疾病外,还患有主动脉瓣关闭不全(重度)等心脏瓣膜疾病。
“把心脏比喻为一台水泵,那主动脉就是连接水泵的水管,主动脉瓣就是水泵与水管之间的单向阀门。”株洲恺德心血管病医院心脏中心医生介绍,主动脉瓣关闭不全,会导致心脏功能衰竭,主动脉内的血液部分回流至心脏,造成流入身体其他部位的血液减少,导致患者出现胸痛、气促、晕厥等症状,严重时会出现心力衰竭,危及生命安全。
“动一动就气促,是瓣膜病的一个常见症状。”医生介绍,心脏瓣膜病的临床表现多种多样,常见的症状包括气促、心悸、胸痛、疲劳等。但是很多患者有误区,以为这种情况是体质下降或是年龄大所带来的表现,不认为是病,这种误区可能导致病情延误,最终威胁生命。
新技术带来新希望
常规的瓣膜置换术需要开胸、心脏停跳及建立体外循环等条件,对于身体条件较差的老年人来说,创伤和风险很大。
如何医治刘女士的心脏瓣膜疾病?医院助理院长、心脏中心主任刘宇组织心血管外科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、介入导管室、超声医学科等多学科医生讨论研究治疗方案。最终,医疗团队考虑采用治疗心脏瓣膜病的前沿微创介入技术——经心尖主动脉瓣置换术。该技术可在患者心脏正常跳动状态下,通过心尖位置微小切口,将人工瓣膜输送到病变处,替代原主动脉瓣,恢复主动脉瓣正常功能。
经过评估,刘女士各项指标符合经心尖主动脉瓣置换术的要求。患者和家属得知这一消息后,决定接受手术。为确保手术顺利开展,医疗团队研究出手术方案,制定一系列应急预案。
最终,历时近2小时,手术顺利完成。术后,患者恢复良好。
刘宇表示,此次经心尖主动脉瓣置换术的成功,标志着该中心在微创治疗主动脉瓣膜疾病方面取得新突破,心脏瓣膜疾病微创治疗技术再上新台阶,可为高龄、高危心脏瓣膜病患者解决就医需求。