“医防融合”惠民生 便利实惠保健康

株洲日报讯（全媒体记者/杨凌凌 通讯员/刘琳） 从“保治病”转向“保健康”，近年来，芦淞区庆云街道社区卫生服务中心以家庭医生签约服务为抓手，以高血压、糖尿病等老年重点人群健康管理为医防融合工作切入点，将国家基本公共卫生服务与基本医疗深度融合，为群众提供个性化、精准化的全程健康管理服务。

实现慢性病管理一站式服务

慢性病的防治管理是医防融合工作的重点之一。庆云街道社区卫生服务中心以老年人、慢性疾病患者、儿童、孕产妇等为重点人群，加强慢病管理建设，为群众提供更精准的医疗卫生服务。目前，芦淞区庆云街道社区卫生服务中心辖区内65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者每年可享受一次免费体检。辖区管理的不少慢病患者均是在体检或其他疾病诊断过程中被筛查出来的，由于发现及时、预防措施得当，患者的疾病得到了有效控制。

日前，该中心全科医生邓梅收到了杨爷爷送来的锦旗。70多岁的杨爷爷三年前就一直服用降压药，近段时间常出现头晕头痛等情况。直到他来找邓梅医生看病，才知道原来是血压过低导致的。最近半个月，他左下肢持续疼痛，邓梅医生怀疑是左下肢深静脉血栓，为其开具了一些药物，并建议杨叔及时去上级医院就诊。经过上级医院诊断，确实是血栓。由于发现及时、用药得当，杨爷爷的病情得到了有效控制。

“越来越多的潜在人群被筛查出来，这与近年来中心全科医生诊断能力、医防并重的意识不断提升有关。”该中心负责人介绍，家庭医生签约服务不仅能够提升群众的依从性，还能拓展基层社区卫生服务中心在慢病“医防融合”推进的广度与深度，切实为群众提供了全方位、全周期的健康服务，目前，该中心家庭医生已累计签约11264人。

提供中西医结合、下乡义诊惠民生

在医防融合工作中，该中心积极融入中医元素，充分发挥中医药特色，更好地守护群众身体健康。

“彭医生，感谢你！我的颈椎病好了，你帮我解决了困扰我许久的问题。”日前，中医馆医生彭长胜收到了一封患者的感谢信。在庆云街道社区卫生服务中心的中医馆，中医诊治为当地及周边的慢病人群有效解决了慢病困扰，取得了不错的成效。

另外，该中心还结合自身实际制定了家庭医生巡诊方案，定期开展下乡义诊活动。中心组建了3支由全科医生带队的家庭医生签约服务团队，为群众提供上门问诊查体、诊疗随访、用药指导等服务，确保健康管理有“医”靠。

通过“医防融合”新模式，既增强了医生的主动服务意识，又提高了履约服务质量，群众也享受到了更优质的医疗和公共卫生服务。

下一步，该中心将继续抓好家庭医生签约服务，持续推进基本医疗和基本公共卫生服务，坚持做到“两手抓、两不误”，真正当好群众健康的“守门人”。