市中心医院：医学生培养主阵地

▲2020届研究生毕业典礼暨学位授予仪式

▲临床技能培训

朱洁 张曦予

【编者按】

医者，治病救人；师者，传道授业。一个肩膀挑着生命的未来，一个肩膀挑着医学生的未来。从医学生到医生，不是一条简单的路，5年本科、3年硕士、3年博士、3年规培……而带教医师则成为每一位实习生们踏入医学实践的领路人。作为一所集医疗、科研、教学、预防保健于一体的三级甲等综合性医院，市中心医院是中南大学湘雅医学院附属株洲医院，中南大学临床医学博士、硕士培养单位，吉首大学、南华大学临床研究生培养基地，国家第一批住院医师规范化培训基地，国家级大学生校外实践教育基地，湖南省全科医师转岗培训基地……教师节这一天，让我们一起祝该院的带教医师节日快乐！

随着健康中国战略的不断推进以及公众健康卫生需求的不断增长，我国的医学教育正受到越来越多关注。这些年，我国不断加大投入，扩大医学教育规模，提升医学教育质量，培养了一批卓越的医师和医学科学家。

这离不开众多医学高等院校的努力，也离不开医学生培养的另一个主阵地——高校附属医院的不断发展。

作为中南大学湘雅医学院附属医院的株洲市中心医院，在为全市人民健康保驾护航的同时，还不断强化了附属医院临床教学的主体职能，为株洲、湖南乃至全国培养了一批卓越的医学生和临床医生。

1、成为医师 需要千锤百炼

医师这一职业具有特殊性，因为肩负着患者的生命，所以我国乃至全世界的医学教育，要求每一位医师都需要经历长时间的“锤炼”。

历史上，医学教育是以师带徒的形式，而随着知识量的扩大以及对医务人员需求量的增加，学校形式的医学教育应运而生。中国早在443年的刘宋王朝已设立了官方的医学教育机构；公元9世纪，意大利萨列诺医学校开始闻名于世。到上世纪50年代末、60年代初，在欧洲终身教育思潮的启发下，国际上医学教育界也认为，一个医生接受医学教育是终身过程。

这一过程可分为三个阶段：基本医学教育，即医学院校教育，学生在学校中接受的是基础教育；毕业后医学教育，即学生从医学院校毕业以后，在所学得的基本知识和技能的基础上，接受专业化培训，使所学知识和技能朝着某一专业方向深化；继续医学教育，是医生在完成医学教育毕业后，为跟上医学科学的发展，继续不断掌握新知识、新技术的过程。这三个性质不同的教育阶段应紧密地衔接，形成连续统一的医学教育过程。

“很多人知道医生这个职业很辛苦，但人们未必知道，从一名医学生成长为一名医生也是漫长且辛苦的，如果没有老师的倾囊相授，这个过程会更加艰辛！”市中心医院教学部负责人陈慧伟介绍，2020年，国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见，明确要求夯实高校附属医院医学人才培养主阵地，强化附属医院临床教学主体职能。根据临床、科研等对医学生的教育要求，该院建立了住院医师规范化培训（简称住培）和教研室两个组织架构。

“目前，我们教学部管理四块工作，包括院校教育、毕业后医学教育、继续教育和临床技能培训中心，下设10个教研室、18个住培专业基地，教研室设‘教学部—教研室—临床科室’三级架构，住培基地设‘培训基地—专业基地—轮转科室’三级架构。”陈慧伟告诉笔者。

2、市中心医院 肩负这些教学任务

陈慧伟介绍，市中心医院是中南大学临床医学博士、硕士培养单位，吉首大学、南华大学临床研究生培养基地，也是国家第一批住院医师规范化培训基地、国家级大学生校外实践教育基地和湖南省全科医师转岗培训基地。根据不同的培养目标，市中心医院的教学任务分为院校教育、毕业后医学教育和继续教育等方面。

院校教育又分本科生教育和研究生教育两个领域。本科生教育方面，该院承接了中南大学、南华大学、吉首大学、湖南中医药大学等16所院校的实习任务，每年来该院学习的医学本科生总人数大约有870余人。“我们荣获了院校联考优秀奖、教学管理优秀奖。培养的本科生数次荣获中南大学大学生临床技能竞赛团体一等奖，在湖南中医药大学大学生临床技能竞赛中获得团体特等奖等。”陈慧伟说。

研究生教育方面，该院主要为中南大学湘雅医学院、南华大学和吉首大学培养研究生，招收培养临床医学、护理学、基础医学3个类别的研究生。近年为中南大学培养了3名博士研究生、49名硕士研究生，为吉首大学培养5名硕士研究生。目前，该院在培研究生共计124人。这些医学研究生的科研项目，获评2023年湖南省优秀硕士学位论文1项、湖南省研究生科研创新项目立项2项、吉首大学校级科研创新项目2项、吉首大学校级科研项目立项11项、吉首大学研究生创新人才联合培养基地项目1个。此外，研究生首次执业医师资格考试通过率100%，住院医师规范化培训结业考核通过率100%，就业率100%。研究生在读期间以第一作者共发表论文SCI48篇，CSCD26篇，中国科技核心期刊43篇，实用新型专利1项。

医学是一项需要终身学习的学科。在毕业后医学教育领域，该院自2014年成为国家第一批住院医师规范化培训基地以来，不断加强基地建设、完善管理制度、积累培训经验、狠抓教学质量，各项住院医师规范化培训工作稳步提升。市中心医院拥有专业基地18个、轮转科室76个。迄今已培养532名住院医师毕业，目前在培学员479人。

该院执医首考通过率逐年增长，2023年达到80.56%。住培结业考核首考通过率稳定于全省前列，2024年创新高达到97.47%。2019年该院荣获湖南省优秀住培基地、优秀住培考核基地称号；位列2023年度湖南省住培基地综合评价第一梯队。

继续教育方面，该院组织全院近3000名医、护、技人员一年参加全省三基训练4次，完成参考率100%，合格率95%以上。在三甲复审现场抽考中，一次性通过三甲复审三基考试前置条款。外派本院职工外出进修约100人/年，接收来院进修约100人/年。获湖南省中医药管理局科技教育处批准开展“西学中”培训班，组织全市322名西医师通过线上+线下方式学习中医知识和技能，不断提升中西医结合综合知识水平，为人民群众提供全方位医疗服务。

另外，该院的教学部还设立了临床技能培训中心，承担见习生、实习生、研究生、住院医师、全科医生等学员的教学培训和竞赛考核任务，也面向院内外医务人员、社会公众开展培训、考核和竞赛工作，每年承接的培训考核对象逐年递增，2023年达到39760人次。

3、是医者亦是师者

“医德高尚、技术精湛”是好医务人员的必备素质，也是临床医疗安全的必要条件。

市中心医院的医者亦是师者，肩负着保障人民健康和培养高素质医疗人才的使命担当。“我们的带教医师要以‘功成不必在我’的责任感和‘功成必定有我’的使命感，砥砺奋进、实干笃行。”陈慧伟说。

谭英征是市中心医院感染内科的医生。临床中，他将温暖和关怀带给患者，带教中，他将从事传染病学的意义，以及感染内科医生的责任也传递给自己的学生。不仅如此，他还将科研的种子播撒给学生。“我的研究生深知，中国被欧美‘卡’脖子不只有芯片，还有生物医药。我希望他们树立远大理想，不仅要成为一名有温度的医生，还要积极投身中国医学的科技创新。”谭英征说。

陈慧伟说，市中心医院有大批和谭英征一样优秀的带教医师。“我们的老师不但要将知识和经验教授给学生，还会用言行影响学生，引导他们今后成为有温度、讲医德的医生。另外，关爱学生也是带教过程中必不可少的环节，他们会主动关心学生的生活和心理，帮助学生建立并完善职业规划，丰富学生的业余文化生活，减轻其焦虑避免内耗，鼓励其不忘初心奋勇向前。”

教育是国之大计、党之大计。培养什么人、怎样培养人、为谁培养人是教育的根本问题。未来，市中心医院将坚持高标准育人导向，为株洲、为湖南、为我国培养更多卓越的医学人才，为健康中国战略贡献自己的力量。